Обводка: обводка | это… Что такое обводка?

Содержание

что это такое и как ее использовать игроку

Главная

Вопросы и ответы

Футбольный справочник

Что такое обводка?

Molly Alisson

07 февраля 2021

Просмотров: 2283

Ответов: 1

Ответить на вопрос

28 июля 2019

Что такое ФИФА в футболе: расшифровка


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 2604

Ответов: 1

Аноним

Каждый человек, который хотя бы один раз смотрел футбольный матч, проходящий в рамках крупного чемпионата, знает, что такое ФИФА в…

Читать далее

28 июля 2019

Что такое отступные в футболе


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 4019

Ответов: 1

Аноним

Дважды в год, в трансферное окно, игроки переходят из одной футбольной команды в другую. Чтобы оформить трансфер, клуб, приобретающий…

Читать далее

28 июля 2019

Что такое требл в футболе


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 3366

Ответов: 1

Аноним

Мало кто, кроме знатоков, знает, что такое требл в футболе. Требл, или «золотой хет-трик» — это термин, который означает, что команда…

Читать далее

22 августа 2019

Фора 0.5 что значит в футболе


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 3692

Ответов: 1

Аноним

Фора 0.5 – это фора в половину очка. Фора может ставиться на первую или вторую команды быть положительной или отрицательной….

Читать далее

23 августа 2019

Что такое тотализатор в ставках на футбол


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 1105

Ответов: 1

Аноним

Тотализатор – это игра, где все желающие могут делать ставки на определенные футбольные матчи. Величина выигрыша зависит от призового…

Читать далее

24 ноября 2020

Что такое камбэк в футболе


Тема:

Футбольный справочник

Просмотров: 1547

Ответов: 1

Иван Беленцов

Камбэком называют ситуацию, когда одна из команд проигрывает с серьезным отрывом, однако в итоге отыгрывается.
Рассмотрим, что такое…

Читать далее

Топ-5 букмекеров

БК Леон 5/5

БК Пари 5/5

Мелбет 5/5

Винлайн 5/5

Лига Ставок 5/5

Применение обводок в Illustrator

Руководство пользователя
Отмена

Поиск

  1. Руководство пользователя Illustrator
  2. Основы работы с Illustrator
    1. Введение в Illustrator
      1. Новые возможности в приложении Illustrator
      2. Часто задаваемые вопросы
      3. Системные требования Illustrator
      4. Illustrator для Apple Silicon
    2. Рабочая среда
      1. Основные сведения о рабочей среде
      2. Ускоренное обучение благодаря панели «Обзор» в Illustrator
      3. Создание документов
      4. Панель инструментов
      5. Комбинации клавиш по умолчанию
      6. Настройка комбинаций клавиш
      7. Общие сведения о монтажных областях
      8. Управление монтажными областями
      9. Настройка рабочей среды
      10. Панель свойств
      11. Установка параметров
      12. Рабочая среда «Сенсорное управление»
      13. Поддержка Microsoft Surface Dial в Illustrator
      14. Отмена изменений и управление историей дизайна
      15. Повернуть вид
      16. Линейки, сетки и направляющие
      17. Специальные возможности в Illustrator
      18. Безопасный режим
      19. Просмотр графических объектов
      20. Работа в Illustrator с использованием Touch Bar
      21. Файлы и шаблоны
    3. Инструменты в Illustrator
      1. Краткий обзор инструментов
      2. Выбор инструментов
        1. Выделение
        2. Частичное выделение
        3. Групповое выделение
        4. Волшебная палочка
        5. Лассо
        6. Монтажная область
      3. Инструменты для навигации
        1. Рука
        2. Повернуть вид
        3. Масштаб
      4. Инструменты рисования
        1. Градиент
        2. Сетка
        3. Создание фигур
      5. Текстовые инструменты
        1. Текст
        2. Текст по контуру
        3. Текст по вертикали
      6. Инструменты рисования
        1. Перо
        2. Добавить опорную точку
        3. Удалить опорные точки
        4. Опорная точка
        5. Кривизна
        6. Отрезок линии
        7. Прямоугольник
        8. Прямоугольник со скругленными углами
        9. Эллипс
        10. Многоугольник
        11. Звезда
        12. Кисть
        13. Кисть-клякса
        14. Карандаш
        15. Формирователь
        16. Фрагмент
      7. Инструменты модификации
        1. Поворот
        2. Отражение
        3. Масштаб
        4. Искривление
        5. Ширина
        6. Свободное трансформирование
        7. Пипетка
        8. Смешать
        9. Ластик
        10. Ножницы
    4. Быстрые действия
      1. Ретротекст
      2. Светящийся неоновый текст
      3. Старомодный текст
      4. Перекрашивание
      5. Преобразование эскиза в векторный формат
  3. Illustrator на iPad
    1. Представляем Illustrator на iPad
      1. Обзор по Illustrator на iPad.
      2. Ответы на часто задаваемые вопросы по Illustrator на iPad
      3. Системные требования | Illustrator на iPad
      4. Что можно и нельзя делать в Illustrator на iPad
    2. Рабочая среда
      1. Рабочая среда Illustrator на iPad
      2. Сенсорные ярлыки и жесты
      3. Комбинации клавиш для Illustrator на iPad
      4. Управление настройками приложения
    3. Документы
      1. Работа с документами в Illustrator на iPad
      2. Импорт документов Photoshop и Fresco
    4. Выбор и упорядочение объектов
      1. Создание повторяющихся объектов
      2. Объекты с переходами
    5. Рисование
      1. Создание и изменение контуров
      2. Рисование и редактирование фигур
    6. Текст
      1. Работа с текстом и шрифтами
      2. Создание текстовых надписей по контуру
      3. Добавление собственных шрифтов
    7. Работа с изображениями
      1. Векторизация растровых изображений
    8. Цвет
      1. Применение цветов и градиентов
  4. Облачные документы
    1. Основы работы
      1. Работа с облачными документами Illustrator
      2. Общий доступ к облачным документам Illustrator и совместная работа над ними
      3. Публикация документов для проверки
      4. Обновление облачного хранилища для Adobe Illustrator
      5. Облачные документы в Illustrator | Часто задаваемые вопросы
    2. Устранение неполадок
      1. Устранение неполадок с созданием или сохранением облачных документов в Illustrator
      2. Устранение неполадок с облачными документами в Illustrator
  5. Добавление и редактирование содержимого
    1. Рисование
      1. Основы рисования
      2. Редактирование контуров
      3. Рисование графического объекта с точностью на уровне пикселов
      4. Рисование с помощью инструментов «Перо», «Кривизна» и «Карандаш»
      5. Рисование простых линий и фигур
      6. Трассировка изображения
      7. Упрощение контура
      8. Определение сеток перспективы
      9. Инструменты для работы с символами и наборы символов
      10. Корректировка сегментов контура
      11. Создание цветка в пять простых шагов
      12. Рисование перспективы
      13. Символы
      14. Рисование контуров, выровненных по пикселам, при создании проектов для Интернета
    2. 3D-объекты и материалы
      1. Подробнее о 3D-эффектах в Illustrator
      2. Создание трехмерной графики
      3. Проецирование рисунка на трехмерные объекты
      4. Создание трехмерного текста
      5. Создание трехмерных объектов
    3. Цвет
      1. О цвете
      2. Выбор цветов
      3. Использование и создание цветовых образцов
      4. Коррекция цвета
      5. Панель «Темы Adobe Color»
      6. Цветовые группы (гармонии)
      7. Панель «Темы Color»
      8. Перекрашивание графического объекта
    4. Раскрашивание
      1. О раскрашивании
      2. Раскрашивание с помощью заливок и обводок
      3. Группы с быстрой заливкой
      4. Градиенты
      5. Кисти
      6. Прозрачность и режимы наложения
      7. Применение обводок к объектам
      8. Создание и редактирование узоров
      9. Сетки
      10. Узоры
    5. Выбор и упорядочение объектов
      1. Выделение объектов
      2. Слои
      3. Группировка и разбор объектов
      4. Перемещение, выравнивание и распределение объектов
      5. Размещение объектов    
      6. Блокировка, скрытие и удаление объектов
      7. Копирование и дублирование объектов
      8. Поворот и отражение объектов
      9. Переплетение объектов
    6. Перерисовка объектов
      1. Кадрирование изображений
      2. Трансформирование объектов
      3. Объединение объектов
      4. Вырезание, разделение и обрезка объектов
      5. Марионеточная деформация
      6. Масштабирование, наклон и искажение объектов
      7. Объекты с переходами
      8. Перерисовка с помощью оболочек
      9. Перерисовка объектов с эффектами
      10. Создание фигур с помощью инструментов «Мастер фигур» и «Создание фигур»
      11. Работа с динамическими углами
      12. Улучшенные процессы перерисовки с поддержкой сенсорного ввода
      13. Редактирование обтравочных масок
      14. Динамические фигуры
      15. Создание фигур с помощью инструмента «Создание фигур»
      16. Глобальное изменение
    7. Текст
      1. Дополнение текстовых и рабочих объектов типами объектов
      2. Создание маркированного и нумерованного списков
      3. Управление текстовой областью
      4. Шрифты и оформление
      5. Форматирование текста
      6. Импорт и экспорт текста
      7. Форматирование абзацев
      8. Специальные символы
      9. Создание текста по контуру
      10. Стили символов и абзацев
      11. Табуляция
      12. Поиск отсутствующих шрифтов (технологический процесс Typekit)
      13. Шрифт для арабского языка и иврита
      14. Шрифты | Часто задаваемые вопросы и советы по устранению проблем
      15. Создание эффекта 3D-текста
      16. Творческий подход к оформлению
      17. Масштабирование и поворот текста
      18. Интерлиньяж и межбуквенные интервалы
      19. Расстановка переносов и переходы на новую строку
      20. Проверка орфографии и языковые словари
      21. Форматирование азиатских символов
      22. Компоновщики для азиатской письменности
      23. Создание текстовых проектов с переходами между объектами
      24. Создание текстового плаката с помощью трассировки изображения
    8. Создание специальных эффектов
      1. Работа с эффектами
      2. Стили графики
      3. Атрибуты оформления
      4. Создание эскизов и мозаики
      5. Тени, свечения и растушевка
      6. Обзор эффектов
    9. Веб-графика
      1. Лучшие методы создания веб-графики
      2. Диаграммы
      3. SVG
      4. Фрагменты и карты изображений
  6. Импорт, экспорт и сохранение
    1. Импорт
      1. Помещение нескольких файлов в документ
      2. Управление связанными и встроенными файлами
      3. Сведения о связях
      4. Извлечение изображений
      5. Импорт графического объекта из Photoshop
      6. Импорт растровых изображений
      7. Импорт файлов Adobe PDF
      8. Импорт файлов EPS, DCS и AutoCAD
    2. Библиотеки Creative Cloud Libraries в Illustrator 
      1. Библиотеки Creative Cloud Libraries в Illustrator
    3. Диалоговое окно «Сохранить»
      1. Сохранение иллюстраций
    4. Экспорт
      1. Использование графического объекта Illustrator в Photoshop
      2. Экспорт иллюстрации
      3. Сбор ресурсов и их массовый экспорт
      4. Упаковка файлов
      5. Создание файлов Adobe PDF
      6. Извлечение CSS | Illustrator CC
      7. Параметры Adobe PDF
      8. Палитра «Информация о документе»
  7. Печать
    1. Подготовка к печати
      1. Настройка документов для печати
      2. Изменение размера и ориентации страницы
      3. Задание меток обреза для обрезки и выравнивания
      4. Начало работы с большим холстом
    2. Печать
      1. Наложение
      2. Печать с управлением цветами
      3. Печать PostScript
      4. Стили печати
      5. Метки и выпуск за обрез
      6. Печать и сохранение прозрачных графических объектов
      7. Треппинг
      8. Печать цветоделенных форм
      9. Печать градиентов, сеток и наложения цветов
      10. Наложение белого
  8. Автоматизация задач
    1. Объединение данных с помощью панели «Переменные»
    2. Автоматизация с использованием сценариев
    3. Автоматизация с использованием операций
  9. Устранение неполадок 
    1. Проблемы с аварийным завершением работы
    2. Восстановление файлов после сбоя
    3. Проблемы с файлами
    4. Поддерживаемые форматы файлов
    5. Проблемы с драйвером ГП
    6. Проблемы устройств Wacom
    7. Проблемы с файлами DLL
    8. Проблемы с памятью
    9. Проблемы с файлом настроек
    10. Проблемы со шрифтами
    11. Проблемы с принтером
    12. Как поделиться отчетом о сбое с Adobe
    13. Повышение производительности Illustrator

Используйте панель «Обводка» (Окно > Обводка), чтобы указать, является ли линия сплошной или пунктирной, последовательность штрихов и другие параметры штрихов, если она пунктирная, толщина штрихов, выравнивание штрихов, пределы срезов, наконечники стрелок, профили ширины, а также стили соединения линий и концов линий.

Панель «Обводка»

Можно применить параметры обводки ко всему объекту или использовать группы с быстрой заливкой и применить разные обводки к разным краям объекта.

В этом руководстве сотрудник журнала Layers Magazine Дэйв Кросс (Dave Cross) показывает, как применять заливку и обводку в Illustrator, а также пользоваться удобными комбинациями клавиш для работы с заливкой и обводкой.

Применение цвета, ширины или
выравнивания обводки

  1. Выделите объект. (чтобы выделить край в группе с быстрой заливкой,
    используйте инструмент «Выделение быстрых заливок»).

  2. Нажмите поле «Обводка» на панели «Инструменты», «Цвет» или «Управление». Это действие подразумевает, что будет применена обводка, а не заливка.

    Поле «Обводка»

  3. Выберите цвет на панели «Цвет» или образец
    на панели «Образцы» или «Управление». Либо дважды нажмите поле «Обводка», чтобы выбрать цвет с помощью инструмента «Палитра цветов».

    Если необходимо использовать текущий цвет в поле «Обводка», можно просто перетащить этот цвет из поля на объект. Перетаскивание цвета не работает для групп с быстрой заливкой.

  4. Выберите толщину обводки на палитре «Обводка» или панели «Управление».

  5. Если объект представляет собой замкнутый контур (а не группу с быстрой заливкой), выберите параметр на панели «Обводка», чтобы выровнять обводку относительно контура.

    •  Обводка по центру линии 

    •  Обводка внутри линии 

    •  Обводка снаружи линии 

    Примечания.

    • В текущей версии Illustrator опция Обводка внутри линии применяется по умолчанию при создании веб-документа. В некоторых более ранних версиях Illustrator по умолчанию используется Обводка по центру линии.
    • Контуры, для которых используются разные варианты выравнивания обводки, могут быть выровнены неточно. Если необходимо добиться точного совпадения краев при выравнивании, убедитесь в том, что настройки выравнивания обводки для контуров совпадают.

Создание обводок с переменной шириной

Инструмент «Ширина» на панели «Инструменты» позволяет создавать обводку с переменной шириной и сохранять переменную ширину в виде профиля для последующего применения к другим обводкам. Теперь можно легко настраивать или расширять обводки с переменной шириной с меньшим количеством опорных точек, поскольку Illustrator применяет упрощенные контуры к обводкам.

При наведении инструмента «Ширина» на обводку, на контуре появляется значок в виде бриллианта и маркеры. С помощью этих элементов пользователь может изменить ширину обводки, а также перемещать, дублировать и удалять точку ширины. При наличии нескольких обводок инструмент «Ширина» применяется только к активной обводке. Если требуется изменить обводку, убедитесь, что она задана «Оформление» на панели как активная.

Чтобы создать или изменить ширину в точке в диалоговом окне «Изменение ширины в данной точке», дважды нажмите обводку инструментом «Ширина» и измените значения для точки. При выборе параметра «Скорректировать ширину в соседних точках» изменения, примененные к выбранной точке ширины, затрагивают и соседние точки.

Чтобы выбрать параметр «Скорректировать ширину в соседних точках» автоматически, дважды нажмите точку ширины, удерживая клавишу Shift. При изменении переменной ширины инструмент «Ширина» различает прерывные и непрерывные точки ширины.

Диалоговое окно «Скорректировать ширину в соседних точках» для непрерывных точек

Чтобы создать прерывную точку ширины, выполните следующие действия:

  1. Создайте на обводке две точки с различными значениями ширины обводки.

    Две точки ширины созданы

  2. Перетащите одну точку ширины на другую, чтобы создать прерывную точку ширины для обводки.

    Прерывная точка ширины, созданная перетаскиванием одной точки ширины на другую

При работе с прерывными точками в диалоговом окне «Изменение ширины в данной точке» отображаются два набора значений ширины.

Диалоговое окно «Скорректировать ширину в соседних точках» для прерывных точек

Элементы управления для инструмента «Ширина»

Выполните любое из следующих действий:

  • Перетащите маркеры, чтобы настроить ширину обводки в отдельных точках контура. Точки ширины, созданные на угловых опорных точках или на опорных точках с прямым выделением, фиксируются на них при базовом редактировании контура.
  • Чтобы изменить положение точки ширины, перетащите ее вдоль контура.
  • Чтобы выбрать несколько точек ширины, нажмите их, удерживая клавишу Shift. В диалоговом окне «Скорректировать ширину в соседних точках» укажите значения для параметров «Сторона 1» и «Сторона 2» нескольких точек. Любые внесенные изменения будут касаться всех выделенных точек ширины.
  • Чтобы глобально изменить ширину обводки для всех точек, укажите значение ширины в раскрывающемся списке «Ширина» панели «Обводка».

Сохранение профилей ширины

После определения ширины обводки сохраните профиль переменной ширины с помощью панели «Обводка», «Управление» или «Свойства».

A. Параметр «Равномерный профиль ширины» B. Значок «Сохранить профиль ширины» C. Значок «Удалить профиль ширины» D. Значок «Сбросить профиль ширины» 

Выполните любое из следующих действий:

  • Чтобы применить к контурам профили ширины, выберите их в раскрывающемся списке «Профиль ширины» на панели «Управление» или «Обводка». Если выбрана обводка, которая не имеет переменной ширины, в списке отображается параметр «Равномерный». Чтобы удалить профиль переменной ширины из объекта, выберите параметр «Равномерный».
  • Чтобы восстановить набор профилей ширины по умолчанию, нажмите кнопку «Сбросить профили», расположенную в нижней части раскрывающегося списка «Профиль».

При восстановлении набора профилей ширины по умолчанию в диалоговом окне «Параметры обводки» удаляются все сохраненные пользовательские профили.

При применении профиля переменной ширины к обводке она помечается символом «звездочка» (*) на панели «Оформление».

После редактирования контура кисти с использованием инструмента «Переменная ширина» или применения стиля «Профиль ширины» в диалоговом окне «Параметры обводки» параметр «Точки/профиль ширины» устанавливается автоматически для размера объектной и узорчатой кистей. Чтобы удалить все изменения профиля ширины, выберите параметр «Фиксировано» для размера или один из каналов данных планшета, например «Нажим», это позволит сбросить параметры данных планшета.

Создание точечных или пунктирных линий

Можно создать точечную или пунктирную линию, изменив атрибуты обводки объекта.

  1. Выделите объект.

  2. На панели «Обводка» выберите параметр «Пунктирная линия». Если параметр «Пунктирная линия» не отображается, выберите в меню панели «Обводка» пункт «Показать параметры».

  3. Щелкните значок «Совместить пунктиры с углами и концами контуров путем изменения длины пунктиров» . Этот параметр позволяет делать штрихи на углах и концах контуров согласованными и корректно выглядящими. Если требуется сохранить внешний вид пунктиров и не выравнивать их, выберите значок «Сохранить точные значения длины штрихов и пробелов» .

    Настройка пунктиров на концах контуров

    A. Сохранение точной длины пунктиров и пробелов B. Выравнивание пунктиров относительно углов и концов контуров путем изменения длины пунктиров 

  4. Задайте последовательность штрихов пунктирной линии, указав длину штрихов и пробелов между ними.

    Введенные числа повторяются в выбранной последовательности, поэтому нет необходимости заполнять все текстовые поля, чтобы применить заданный узор.

  5. Выберите вариант оформления концов линии, чтобы изменить внешний вид концов штрихов.
    Параметр «Срезанные концы»  создает штрихи с квадратными концами. Параметр «Скругленные концы»  обеспечивает создание штрихов со скругленными концами или круглых точек, а параметр «Выступающие концы» вытягивает концы штрихов.

    Пунктирные линии толщиной 6 пт с зазорами между штрихами шириной 2, 12, 16, 12

    A. Срезанные концы B. Скругленные концы C. Выступающие концы 

    Просмотрите это видео, чтобы научиться создавать идеальные пунктирные штрихи.

Изменение концов или стыков линии

Под концом подразумевается конец разомкнутой линии; стык — это точка, в которой прямая линия изменяет направление (поворачивает). Можно изменить вид концов и стыков линии с помощью атрибутов обводки объекта.

  1. Выделите объект.

  2. На панели «Обводка» выберите вариант внешнего вида для концов и стыков линии.

    Если параметры не отображаются, выберите в меню панели пункт «Показать параметры».

    Срезанные концы

    Создаются обведенные линии с квадратными концами.

    Скругленные концы

    Создаются обведенные линии с полукруглыми концами.

    Выступающие концы

    Создаются обведенные линии с квадратными концами, выступающими на половину ширины линии за крайнюю точку линии. Этот параметр обеспечивает одинаковую толщину обводки во всех направлениях относительно линии.

    Угловые стыки

    Создаются обведенные линии с острыми углами. Введите значение для предела среза от 1 до 500. Этим значением определяется переключение между срезанным (остроугольным) стыком и скошенным (квадратным) стыком. По умолчанию предел среза имеет значение 10, при этом программа переключается со срезанного стыка на скошенный стык, когда длина точки в десять раза превышает толщину обводки. Значение 1 для предела среза соответствует скошенному стыку.

    Скругленные стыки

    Создаются линии обводки со скругленными углами.

    Скошенные стыки

    Создаются линии обводки с квадратными углами.

Добавление указателей стрелок

В Illustrator пользователь может работать со стрелками на панели «Обводка» и задавать пропорции при настройке их размера. Типы стрелок по умолчанию располагаются в раскрывающемся списке «Указатели» панели «Обводка». С помощью панели «Обводка» можно легко поменять местами начальный и конечный указатели стрелок.

Указатели стрелок на панели «Обводка»

Используя параметр «Масштаб», можно независимо менять размер начального и конечного указателей стрелки. Если требуется связать масштаб конечного и начального указателей, щелкните значок «Связать масштаб начального и конечного указателей стрелки», расположенный рядом с параметром «Масштаб».

Кроме того, пользователь может настроить выравнивание контура относительно начального или конечного указателя стрелки с помощью параметра «Выровнять». Доступны следующие варианты:

  • Наконечник стрелки за пределами контура

  • Наконечник стрелки в пределах контура

    Примечание. Чтобы удалить стрелки из объекта, в раскрывающемся списке выберите параметр «Без стрелок».

Создание пользовательских указателей стрелок

Для определения пользовательских указателей стрелок откройте файл Arrowheads.ai, расположенный в папке ShowPackageContent\Required\Resources\<язык>\ (для Mac) или \Support Files\Required\Resources\<язык>\ (для Windows).
Следуйте инструкциям по созданию пользовательских указателей стрелок, приведенным в файле.

Поместите обновленный файл Arrowheads.ai в папку: <Корневая папка Illustrator>\Plug-ins\; следите за тем, чтобы случайно не перезаписать имеющийся файл Arrowheads.ai.

Связанные материалы

  • Раскрашивание с помощью заливок и обводок
  • Группы с быстрой заливкой
  • Основные сведения о рабочей среде

Вход в учетную запись

Войти

Управление учетной записью

Инсульт – диагностика и лечение

Диагностика

Часто задаваемые вопросы об инсультах

Невролог Роберт Браун, доктор медицинских наук, отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы об инсультах.

Привет, я доктор Роберт Браун, невролог из клиники Мэйо. И я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут возникнуть у вас об инсультах.

Быстрая аббревиатура F.A.S.T. — это хороший способ запомнить симптомы инсульта и узнать, что делать, если вы, ваш друг или любимый человек столкнулись с этими симптомами. F — слабость лица, A — слабость рук, S — невнятная речь и T — время. Время звонить 911, если эти симптомы возникают. Иногда симптомы инсульта могут быть временными, длящимися всего несколько минут или часов, и это называется транзиторной ишемической атакой. Симптомы не следует игнорировать, даже если они носят временный характер. Риск инсульта заметно возрастает в первые дни и недели после появления этих симптомов, поэтому обратитесь за неотложной помощью, чтобы выяснить, почему возникли симптомы и как лучше всего предотвратить инсульт в будущем.

Аневризма представляет собой небольшое мешковидное или ягодообразное выпячивание артерии в головном мозге. Около двух-трех процентов населения имеют аневризму головного мозга, и у большинства она не вызывает никаких симптомов. Но иногда эта аневризма может разорваться, что приводит к кровоизлиянию в мозг и вокруг него, типу кровоизлияния, называемому субарахноидальным кровоизлиянием. У людей с этим типом кровоизлияния обычно внезапно возникает очень сильная головная боль, в отличие от всего, что они когда-либо испытывали раньше, и им следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Клетки головного мозга поражаются очень быстро после инсульта. При наиболее распространенном типе инсульта, называемом ишемическим инсультом или церебральным инфарктом, наблюдается недостаток притока крови к области мозга, что приводит к отмиранию клеток мозга из-за недостатка кислорода и других питательных веществ. Иногда для восстановления кровотока можно использовать неотложные методы лечения. Лечение инсульта наиболее эффективно, если его можно использовать сразу после появления симптомов инсульта.

Большинство инсультов можно предотвратить. И профилактика инсульта гораздо эффективнее, чем попытки лечить инсульт после того, как он произошел. Существуют как немодифицируемые факторы риска, которые мы не можем изменить, так и модифицируемые факторы риска, которые можно изменить. Немодифицируемые факторы риска включают возраст, расу, пол и семейный анамнез инсульта. Поддающиеся изменению факторы риска включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение сигарет, диабет, обструктивное апноэ во сне, отсутствие регулярных физических упражнений, ожирение, злоупотребление алкоголем, употребление рекреационных наркотиков и некоторые виды сердечных заболеваний.

Каждый инсульт немного отличается, потому что инсульт может затронуть любую область мозга. Некоторые инсульты вызывают только легкие симптомы, а другие более тяжелые и серьезно влияют на речь, силу, глотание, ходьбу и зрение. Пациент с инсультом обычно начинает лечение очень рано после инсульта, включая физиотерапию, трудотерапию и логопедию. Человек может продолжать восстанавливаться после инсульта в течение многих месяцев после инсульта до года и даже дольше. Это восстановление — очень постепенный процесс. Но не сдавайся. Отмечайте успехи из недели в неделю и из месяца в месяц.

Если у вас есть какие-либо факторы риска инсульта, сотрудничайте со своей медицинской бригадой, чтобы контролировать их. При появлении симптомов инсульта следует обратиться за неотложной помощью. Работайте со своей медицинской командой, чтобы организовать соответствующую оценку, чтобы выяснить, почему произошел инсульт, и разработать стратегии для предотвращения повторного инсульта в будущем. Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями. Ваша медицинская бригада также назначит терапию, чтобы помочь вам с любым дефицитом, который у вас мог быть связан с инсультом, чтобы вы могли жить полной жизнью после инсульта. Спасибо за ваше время, и мы желаем вам хорошо.

Когда вы доберетесь до больницы, дела пойдут быстрее, так как бригада неотложной помощи попытается определить, какой у вас тип инсульта. Это означает, что вскоре после прибытия вы пройдете сканирование CT или другое визуализирующее исследование. Врачи также должны исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как опухоль головного мозга или реакция на лекарство.

Консультация по инсульту

Консультация по инсульту в клинике Майо

Анализы

КТ тканей головного мозга, поврежденных в результате инсульта

КТ , показывающая ткань головного мозга, поврежденную в результате инсульта

Церебральная ангиограмма

  • Медицинский осмотр. Ваш врач проведет ряд тестов, с которыми вы знакомы, таких как прослушивание сердца и проверка артериального давления. Вы также пройдете неврологическое обследование, чтобы увидеть, как потенциальный инсульт влияет на вашу нервную систему.
  • Анализы крови. Вам могут назначить несколько анализов крови, в том числе тесты для проверки скорости образования тромбов, слишком высокого или низкого уровня сахара в крови и наличия инфекции.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканирование CT использует серию рентгеновских лучей для создания подробного изображения вашего мозга. Сканирование CT может показать кровоизлияние в мозг, ишемический инсульт, опухоль или другие состояния. Врачи могут ввести краситель в кровь для более детального изучения кровеносных сосудов шеи и головного мозга (компьютерная томографическая ангиография).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует мощные радиоволны и магнитное поле для получения подробного изображения мозга. МРТ позволяет обнаружить ткани головного мозга, поврежденные в результате ишемического инсульта и кровоизлияний в мозг. Ваш врач может ввести краситель в кровеносный сосуд, чтобы увидеть артерии и вены и выделить кровоток (магнитно-резонансная ангиография или магнитно-резонансная венография).
  • УЗИ сонных артерий. В этом тесте звуковые волны создают подробные изображения внутренней части сонных артерий на шее. Этот тест показывает накопление жировых отложений (бляшек) и кровоток в сонных артериях.
  • Церебральная ангиограмма. В этом редко используемом тесте врач вводит тонкую гибкую трубку (катетер) через небольшой разрез, обычно в паху, и проводит ее через основные артерии в сонную или позвоночную артерию. Затем врач вводит в кровеносные сосуды краситель, чтобы сделать их видимыми на рентгеновском снимке. Эта процедура дает детальное представление об артериях головного мозга и шеи.
  • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания подробных изображений сердца. Эхокардиограмма может найти источник тромбов в сердце, которые могли попасть из сердца в мозг и вызвать инсульт.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с инсультом.
Начало здесь

Дополнительная информация

  • CHARE CLINIC CLINIC
  • CAROTID ULTRASOUND
  • CT SCAN
  • ECHOCARDIOGRAM
  • МРТ

. сопровождается кровоизлиянием в головной мозг (геморрагическим).

Ишемический инсульт

Для лечения ишемического инсульта врачи должны быстро восстановить приток крови к мозгу. Это можно сделать с помощью:

  • Неотложная помощь IV лекарства. Терапия препаратами, способными разрушить тромб, должна быть проведена в течение 4,5 часов с момента появления первых симптомов при внутривенном введении. Чем раньше будут даны эти препараты, тем лучше. Быстрое лечение не только повышает ваши шансы на выживание, но и может уменьшить осложнения.

    Внутривенная инъекция рекомбинантного тканевого активатора плазминогена (ТРА), также называемого альтеплазой (Activase) или тенектеплазой (TNKase), является золотым стандартом лечения ишемического инсульта. Инъекцию TPA обычно вводят через вену на руке в течение первых трех часов. Иногда TPA можно вводить в течение 4,5 часов после появления симптомов инсульта.

    Этот препарат восстанавливает кровоток, растворяя сгусток крови, вызвавший инсульт. Быстрое устранение причины инсульта может помочь людям более полно восстановиться после инсульта. Ваш врач рассмотрит определенные риски, такие как потенциальное кровоизлияние в мозг, чтобы определить, TPA подходит для вас.

  • Экстренные эндоваскулярные процедуры. Врачи иногда лечат ишемический инсульт непосредственно внутри закупоренного кровеносного сосуда. Было показано, что эндоваскулярная терапия значительно улучшает исходы и снижает длительную нетрудоспособность после ишемического инсульта. Эти процедуры необходимо выполнить как можно скорее:
    • Лекарства, доставляемые непосредственно в головной мозг. Врачи вводят длинную тонкую трубку (катетер) через артерию в паху и направляют ее к мозгу для доставки TPA непосредственно там, где происходит удар. Временное окно для этой обработки несколько больше, чем для введенного TPA , но все же ограничено.
    • Удаление тромба с помощью стент-ретривера. Врачи могут использовать устройство, прикрепленное к катетеру, для прямого удаления тромба из закупоренного кровеносного сосуда в головном мозге. Эта процедура особенно полезна для людей с большими тромбами, которые не могут быть полностью растворены с помощью TPA . Эта процедура часто выполняется в сочетании с инъекцией ТПА .

Временное окно, в течение которого можно рассматривать эти процедуры, расширяется благодаря новейшим технологиям визуализации. Врачи могут заказать визуализирующие исследования перфузии (выполняемые с помощью КТ или МРТ ), чтобы определить, насколько вероятно, что кому-то может помочь эндоваскулярная терапия.

Другие процедуры

Чтобы снизить риск повторного инсульта или транзиторной ишемической атаки, врач может порекомендовать операцию по открытию артерии, суженной бляшкой. Варианты различаются в зависимости от ситуации, но включают:

  • Каротидная эндартерэктомия. Сонные артерии — это кровеносные сосуды, которые проходят вдоль каждой стороны шеи, снабжая мозг (сонные артерии) кровью. Эта операция удаляет бляшку, блокирующую сонную артерию, и может снизить риск ишемического инсульта. Каротидная эндартерэктомия также сопряжена с риском, особенно для людей с заболеваниями сердца или другими заболеваниями.
  • Ангиопластика и стенты. При ангиопластике хирург вводит катетер в сонные артерии через паховую артерию. Затем надувают баллон, чтобы расширить суженную артерию. Затем можно вставить стент для поддержки открытой артерии.

Геморрагический инсульт

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте направлена ​​на остановку кровотечения и снижение давления в головном мозге, вызванного избытком жидкости. Варианты лечения включают:

  • Экстренные меры. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов, вам могут назначить лекарства или переливание продуктов крови, чтобы нейтрализовать действие препаратов, разжижающих кровь. Вам также могут быть назначены препараты для снижения давления в головном мозге (внутричерепного давления), снижения артериального давления, предотвращения спазмов кровеносных сосудов и предотвращения судорог.
  • Хирургия. Если область кровотечения большая, врач может провести операцию по удалению крови и снижению давления на мозг. Хирургия также может быть использована для устранения проблем с кровеносными сосудами, связанных с геморрагическими инсультами. Ваш врач может порекомендовать одну из этих процедур после инсульта или если геморрагический инсульт вызван аневризмой, артериовенозной мальформацией (АВМ) или другим типом патологии кровеносных сосудов.
  • Хирургическое клипирование. Хирург накладывает крошечный зажим на основание аневризмы, чтобы остановить приток крови к ней. Этот зажим может удержать аневризму от разрыва или предотвратить повторное кровотечение из аневризмы, которая недавно кровоточила.
  • Спиральная спираль (эндоваскулярная эмболизация). Используя катетер, вставленный в артерию в паху и направленный к мозгу, хирург поместит крошечные съемные спирали в аневризму, чтобы заполнить ее. Это блокирует приток крови к аневризме и приводит к свертыванию крови.
  • Хирургическое удаление AVM . Хирурги могут удалить меньший AVM , если он расположен в доступной области мозга. Это исключает риск разрыва и снижает риск геморрагического инсульта. Тем не менее, не всегда возможно удалить AVM , если он расположен глубоко в мозгу, имеет большой размер или его удаление слишком сильно повлияет на функцию мозга.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Стереотаксическая радиохирургия, использующая несколько пучков высокосфокусированного излучения, представляет собой современный малоинвазивный метод лечения пороков развития кровеносных сосудов.

Восстановление после инсульта и реабилитация

Соединения полушарий головного мозга

После неотложной помощи вы будете находиться под пристальным наблюдением как минимум сутки. После этого помощь при инсульте направлена ​​на то, чтобы помочь вам восстановить как можно больше функций и вернуться к самостоятельной жизни. Последствия инсульта зависят от пораженной области головного мозга и количества поврежденных тканей.

Если инсульт затронул правую часть мозга, это может повлиять на движение и чувствительность левой стороны тела. Если инсульт повредил мозговую ткань в левой части мозга, это может повлиять на ваши движения и чувствительность в правой части тела. Повреждение левого полушария головного мозга может вызвать нарушения речи и языка.

Большинство выживших после инсульта проходят программу реабилитации. Ваш врач порекомендует наиболее строгую программу терапии, которую вы можете использовать, исходя из вашего возраста, общего состояния здоровья и степени инвалидности после инсульта. Ваш врач примет во внимание ваш образ жизни, интересы и приоритеты, а также наличие членов семьи или других лиц, осуществляющих уход.

Реабилитация может начаться до выписки из больницы. После выписки вы можете продолжить свою программу в реабилитационном отделении той же больницы, в другом реабилитационном отделении или в учреждении квалифицированного сестринского ухода, амбулаторно или дома.

Восстановление после инсульта у всех разное. В зависимости от вашего состояния в состав вашей лечебной бригады могут входить:

  • Врач, специализирующийся на заболеваниях головного мозга (невролог)
  • Врач-реабилитолог (физиотерапевт)
  • Реабилитационная медсестра
  • Врач-диетолог
  • Физиотерапевт
  • Трудотерапевт
  • Рекреационный терапевт
  • Логопед
  • Социальный работник или куратор
  • Психолог или психиатр
  • Священник

Логопедия часто является частью реабилитации после инсульта.

More Information

  • Stroke care at Mayo Clinic
  • Stroke rehabilitation
  • Carotid angioplasty and stenting
  • Carotid endarterectomy
  • Coronary angioplasty and stents
  • Home enteral nutrition
  • Strokes FAQ

Treatment outcomes

One way Чтобы оценить помощь пациентам с диагнозом инсульт, нужно посмотреть на процент пациентов, получающих своевременные и эффективные меры по уходу, которые являются подходящими. Цель 100 процентов.

На приведенных ниже графиках показан процент подходящих пациентов клиники Майо с диагнозом инсульт, получающих все необходимые меры по уходу.

Измерение основного хода

См. соответствующий график.

Каротидная эндартерэктомия Смертность

См. соответствующий график.

Стентирование сонной артерии Смертность

См. соответствующий график.

Комплексное измерение хода

См. соответствующий график.

Комплексный инсульт – время прибытия к проколу кожи

См. соответствующий график.

Комплексный инсульт – частота реваскуляризации после тромболизиса

См. соответствующую диаграмму.

Комплексный инсульт – Своевременность внутривенного введения t-PA

См. соответствующий график.

Для получения дополнительной информации и данных посетите Medicare Hospital Compare.

Для получения дополнительной информации о качестве в Mayo Clinic посетите страницу Quality Measures.

Записаться на прием

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Помощь и поддержка

Инсульт — это событие, которое меняет жизнь и может повлиять как на ваше эмоциональное состояние, так и на ваше физическое состояние. Иногда вы можете чувствовать себя беспомощным, разочарованным, подавленным и апатичным. У вас также могут быть изменения настроения и снижение полового влечения.

Поддержание чувства собственного достоинства, связи с другими людьми и интерес к миру являются важными составляющими вашего выздоровления. Несколько стратегий могут помочь вам и вашим опекунам, в том числе:

  • Не будь строг к себе. Примите тот факт, что физическое и эмоциональное восстановление потребует тяжелой работы и времени. Стремитесь к «новому нормальному» и отмечайте свой прогресс. Дайте время для отдыха.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Встреча с другими людьми, перенесшими инсульт, позволяет вам выйти из дома и поделиться опытом, обменяться информацией и завести новые дружеские отношения.
  • Расскажите друзьям и семье, что вам нужно. Люди могут хотеть помочь, но могут не знать, что делать. Сообщите им, как они могут помочь, например, приносят еду и остаются с вами, чтобы поесть и поговорить, или посетить с вами общественные мероприятия или религиозные мероприятия.

Проблемы с общением

Проблемы с речью и языком могут быть особенно неприятными. Вот несколько советов, которые помогут вам и вашим опекунам справиться с проблемами общения:

  • Практика. Старайтесь разговаривать хотя бы раз в день. Это поможет вам узнать, что работает лучше всего для вас. Это также поможет вам почувствовать связь и восстановить уверенность в себе.
  • Расслабьтесь и не торопитесь. Разговор может быть самым легким и приятным в расслабляющей обстановке, когда вы никуда не торопитесь. Некоторые выжившие после инсульта считают, что после обеда хорошо проводить время.
  • Скажи по-своему. Когда вы восстанавливаетесь после инсульта, вам может потребоваться использовать меньше слов, полагаться на жесты или использовать свой тон голоса для общения.
  • Используйте реквизит и средства связи. Возможно, вам будет полезно использовать карточки-подсказки с часто используемыми словами или изображениями близких друзей и членов семьи, любимого телешоу, туалета или других обычных желаний и потребностей.

Подготовка к приему

Текущий инсульт обычно диагностируется в больнице. Если у вас инсульт, ваша неотложная помощь будет направлена ​​на минимизацию повреждения головного мозга. Если у вас еще не было инсульта, но вы беспокоитесь о своем будущем риске, вы можете обсудить свои опасения со своим врачом на следующем запланированном приеме.

Чего ожидать от врача

В отделении неотложной помощи к вам могут обратиться специалист по неотложной медицинской помощи или врач, обученный заболеваниям головного мозга (невролог), а также медсестры и медицинские работники.

Первоочередной задачей вашей бригады неотложной помощи будет стабилизация ваших симптомов и общего состояния здоровья. Затем команда определит, есть ли у вас инсульт. Врачи попытаются найти причину инсульта, чтобы определить наиболее подходящее лечение.

Если вы обратитесь за советом к врачу во время запланированного приема, ваш врач оценит ваши факторы риска инсульта и сердечных заболеваний. Ваше обсуждение будет сосредоточено на том, чтобы избежать этих факторов риска, таких как отказ от курения или употребление запрещенных наркотиков. Ваш врач также обсудит стратегии образа жизни или лекарства для контроля высокого кровяного давления, уровня холестерина и других факторов риска инсульта.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Об инсульте | cdc.gov

Инсульт, который иногда называют мозговым приступом, происходит одним из двух способов: закупорка артерии или разрыв артерии.

Увеличить

Инсульт, иногда называемый мозговым приступом, возникает, когда что-то блокирует кровоснабжение части мозга или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается.

В любом случае части мозга повреждаются или умирают. Инсульт может привести к длительному повреждению головного мозга, длительной инвалидности или даже смерти.

Узнайте о состоянии здоровья и образе жизни , которые могут увеличить риск инсульта.

Что происходит в мозгу при инсульте?

Мозг контролирует наши движения, хранит наши воспоминания и является источником наших мыслей, эмоций и речи. Мозг также контролирует многие функции организма, такие как дыхание и пищеварение.

Для правильной работы мозгу необходим кислород. Артерии доставляют богатую кислородом кровь ко всем частям мозга. Если что-то блокирует поток крови, клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, потому что не могут получать кислород. Это вызывает инсульт.

Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

Быстрое лечение имеет решающее значение при инсульте

Инсульт — это серьезное заболевание, требующее неотложной помощи. Действовать F.A.S.T. Немедленно позвоните в службу 9-1-1, если у вас или у кого-то из ваших близких появятся какие-либо признаки инсульта.

T потерянное время — это потеря мозга. Каждая минута на счету .

Какие бывают виды инсульта?

Существует два типа инсульта:

  • Ишемический инсульт.
  • Геморрагический инсульт.

Транзиторную ишемическую атаку (ТИА) иногда называют «мини-инсультом». Он отличается от основных видов инсульта тем, что приток крови к мозгу блокируется лишь на короткое время — обычно не более 5 минут. 1

Ишемический инсульт

Большинство инсультов являются ишемическими. 2 Ишемический инсульт возникает, когда сгустки крови или другие частицы блокируют кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу.

Жировые отложения, называемые бляшками, также могут вызывать закупорку, накапливаясь в кровеносных сосудах.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает, когда артерия в головном мозге истекает кровью или разрывается (прорывается). Вытекающая кровь слишком сильно давит на клетки мозга, что повреждает их.

Высокое кровяное давление и аневризмы — баллонообразные выпячивания в артерии, которые могут растягиваться и лопаться — являются примерами состояний, которые могут вызвать геморрагический инсульт.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА или «мини-инсульт»)

Для Бланш Тил-Круиз, курильщицы в течение 40 лет, у которой также было высокое кровяное давление, транзиторная ишемическая атака (иногда называемая мини-инсультом), которую она перенесла путь на работу был тревожным звонком. Прочитайте историю Бланш.

ТИА иногда называют «предупреждающими ударами». Важно знать, что

  • ТИА является предупреждающим признаком будущего инсульта.
  • ТИА требует неотложной медицинской помощи, как и большой инсульт.
  • Инсульты и ТИА требуют неотложной помощи. Немедленно позвоните по номеру 9-1-1 , если вы почувствуете признаки инсульта или заметите симптомы у кого-то из окружающих.
  • Вначале невозможно узнать, связаны ли симптомы с ТИА или с основным типом инсульта.
  • Как и при ишемическом инсульте, тромбы часто вызывают ТИА.
  • Более чем у трети людей с ТИА, не получающих лечения, в течение 1 года случается большой инсульт. От 10% до 15% людей переносят большой инсульт в течение 3 месяцев после ТИА. 1

Выявление и лечение ТИА может снизить риск большого инсульта. Если у вас ТИА, ваша медицинская бригада может найти причину и принять меры для предотвращения серьезного инсульта.

Дополнительная информация

CDC

  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь сердца
  • Соль
  • Холестерин

Million Hearts

® и CDC Foundation

  • «Начните с малого. Живи по-крупному». Эта кампания призывает взрослых в возрасте 55 лет и старше вернуться на правильный путь с помощью небольших шагов, таких как планирование визитов к врачу, активный образ жизни и здоровое питание, чтобы они могли вернуться к большой жизни.
  • «Жить в ритме». Эта кампания направлена ​​на то, чтобы дать возможность взрослым чернокожим вести здоровый для сердца образ жизни на своих собственных условиях — чтобы найти то, что лучше всего работает индивидуально и последовательно — поскольку они живут в своем собственном ритме.