Лечение травм голеностопного сустава, ушиб голеностопа - симптомы и лечение. Травма голеностопа футбол

Травма голеностопного сустава. Что делать если во время занятий спортом повредил голеностоп?

Главная / Статьи / Травма голеностопного сустава. Что делать если во время занятий спортом повредил голеностоп?

Пробежки утром, игра в футбол, баскетбол, волейбол с друзьями, подвижные игры, занятия в фитнес зале… Это всегда здорово. Радость движения, хорошее самочувствие, заряд бодрости, стройная фигура.

Каждый, наверное, сталкивался с ситуацией, когда занятие или игру приходилось прекращать в самый неподходящий момент из-за ушиба или травмы. Что делать в этот момент, как вести себя в этой ситуации, чтобы их последствия были минимальны, а период выздоровления – коротким? Что делать в первые минуты и часы после травмы, нужно ли обращаться к врачу или можно обойтись своими силами?

Самый уязвимый сустав при занятиях спортом – это голеностопный. Наибольшее количество проблем приходится на него. Как только эту травму не называют: растянул связки на ноге, потянул галик, оступился, подвернул ногу…

Эта травма характеризуется резкой или умеренной болью в области голеностопного сустава, чаще в области наружной или фронтальной поверхности, при движении или опоре на ногу. Отека в месте повреждения может и не быть, а может, наоборот, «шишка» в месте повреждения растет на глазах. Это зависит от степени повреждения связок и кровеносных сосудов расположенных в области сустава. Различают несколько степеней повреждения связок: от минимального, до полного их разрыва. Самые распространенные – это растяжение и надрыв, когда повреждения минимальны или частичны.

Не даром, профессиональные спортсмены уделяют большое значение профилактике подобных травм. Целенаправленно защищают голеностопные суставы на время тренировок и игр специальными повязками – тейпами (повязки из рулонного лейкопластыря, наложенные по определенной схеме). Во многих командах, даже предусмотрены штрафы за выход на спортивную площадку без них. Тейпы позволяют минимизировать риск получения подобной травмы. Но то – профессионалы.

Итак, во время игры или пробежки, нога оказалась в неестественном положении или вошла в контакт с ногой соперника, почувствовали резкую болезненность в голеностопном суставе, которая не позволяет вам продолжать игру или занятие. Смотрим на сустав, оцениваем степень повреждения. Даже если отека нет, внешне все, вроде бы нормально, но боль присутствует, прекращаем занятие, несмотря на то, что партнеры по команде призывают продолжить игру.

Отсутствие внешних признаков в первые минуты еще ни о чем не говорит и травма может оказаться серьезней предполагаемой. Первое, что нужно сделать – не паниковать. Знаете, что говорят выбегающие к футболисту во время игры врачи? «Ситуация уже прошла. Успокойся и объективно оцени свое состояние». Эта фраза позволяет разгоряченному ходом борьбы игроку успокоиться и сосредоточиться на проблеме. Когда из общей канвы события выбирается один компонент и нужно сделать оценку этого компонента, боль уходит на второй план и травма кажется не такой уж глобальной, как это показалось вначале. В большинстве случаев. Отсюда вывод. Не паниковать, успокоиться, объективно оценить степень тяжести или уровень легкости повреждения.

Независимо от того, начал сустав отекать или нет, ваши действия, сразу после произошедшего, должны быть примерно одинаковые:

1. Обеспечить неподвижность голеностопному суставу (покой),

2. Наложить (если под рукой есть бинт), «восьмеркой» повязку. Если такой возможности нет, то надеть носок или два (желательно из ткани, которая не растягивается) на травмированную ногу или плотно обернуть голеностоп мокрой футболкой. Это позволит, пусть не на много, но уменьшить отек, что позволит в дальнейшем сократить сроки лечения, поскольку, чем меньше отек, тем быстрее будет идти восстановление.

3. Приложить холод на место травмы. Идеальный вариант – лёд в пластиковом пакете или завернутый в любую ткань (можно для этих целей использовать, опять же, футболку). Держать холод, в этом случае необходимо десять-пятнадцать минут. При использовании пластикового пакета со льдом, не забудьте положить между ним и кожей (если сустав не перевязан) какую-либо ткань, во избежание отморожения кожи. Когда льда под рукой нет, – холодная вода. Можно смачивать ею ткань и по мере нагревания повторять это действие, или поливать ей наложенную повязку. Кстати, такой способ очень часто используют медики в Европе и Америке для оказания помощи во время игр. Физиотерапист выбегает на поле с небольшим ведром и губкой.

4. Обеспечить горизонтальное положение ноги (положить ее на скамейку или любую возвышенность, которая позволяет голеностопному суставу быть на одном уровне с бедром) – это позволит уменьшить распространение отека. Вы, наверное, наблюдали такую картину по телевизору, когда спортсмен после травмы сидит и держит ногу с приложенным мешком со льдом на медицинском чемоданчике или соседнем стуле. Это, как раз, тот случай.

5. Если боль сильная, принять обезболивающее средство. У кого-то из окружающих оно обязательно найдется.

6. Если занятие проходит в спорткомплексе или на стадионе, то лучше обратиться в медпункт. Они обязательно окажут помощь. Делать будут то же самое, но когда рядом медик, как-то спокойнее. Там же можно вызвать скорую помощь, если травма не позволяет передвигаться, которая доставит вас в травматологический пункт или больницу. Если медицинского пункта в месте, где вы занимаетесь, нет, а проблема вышла за рамки вашего понимания, вызываем неотложку по телефону, благо он всегда под рукой. В любом случае, консультация врача-травматолога все равно нужна, неплохо бы и рентген сделать, чтобы исключить какие-либо скрытые костные повреждения.

7. Можно, конечно поехать домой и зализывать раны там, тем более, если это не первый случай в вашей практике. Но, раз на раз не приходится. Знаете ли вы, что даже при небольшой проблеме с голеностопным суставом у профессионального спортсмена, врач команды считает за норму провести рентгенологическое исследование сустава, дабы исключить неожиданности. Случаев, когда, казалось бы, внешне небольшая проблема со связками при проведении рентгена обретала статус перелома или трещины, достаточно много. Так, что на следующий день необходимо заехать к травматологу, показать ногу и сделать снимок. Это будет правильный вариант. А пока, если вы приехали домой, держите лед по десять минут каждый час, ногу на возвышенности, вбейте в область сустава любой противоотечный гель (Троксевазин, Гепатромбин или им подобные) и когда гель высохнет, сделайте не тугую бинтовую повязку восьмеркой. На ночь, если нога будет ныть примите обезболивающее.

Когда, наконец, добрались до специализированной медицинской помощи, а это может быть травмпункт, кабинет травматолога-ортопеда, хирурга, физкультурный диспансер или районная больница, то выбираем следующую модель поведения. Не поддается сомнению, что специалист, к которому вы обратились, видел не одну подобную травму. Задача, чтобы он отнесся к вашему случаю с максимальной долей ответственности и внимания. Кстати не забудьте взять с собой паспорт и страховой медицинский полис (что не обязательно иметь при себе в том случае, когда вас неотложка заберет непосредственно из спортивного зала или стадиона)

Стандартная схема: занеся в журнал ваши анкетные данные и выслушав ваши жалобы, врач проведет осмотр поврежденного сустава и должен отправить вас на рентген. «Должен» - ключевое слово. Может и не отправить, доверяясь своему опыту. Но мы-то уже знаем, что какой бы опытный врач не был, он не может заглянуть внутрь сустава, да и прошли те времена, когда диагностика заболевания проводилась только по внешним симптомам без инструментальной диагностики. Рентгенография – один из простейших способов такой диагностики, которая позволяет выявить костную патологию. Идеальным способом диагностики является проведение МРТ голеностопного сустава, после которого будут выявлены мельчайшее патологическое изменение не только в костной структуре, но и в связках и мягких тканях. То есть МРТ является на сегодняшний момент инструментом стопроцентно правильной диагностики.

Продолжительность лечения травм голеностопного сустава зависит от степени повреждения и не всегда совпадают по времени у людей имеющих одинаковую проблему. Здесь и индивидуальные особенности организма, и качество оказания первой помощи, и ведение травмы в первые три дня, и многое другое. А это тема для следующей статьи.

Продолжение следует.

Вернуться в категорию »

Все новости »

Новости о спортивной медицине, интересные вам:

Пока нет оценок.

629

Комментарии (для добавления комментариев войдите в систему.)

sportdoktor.ru

при ушибах, ударах, растяжениях, вывихах

Тейпирование голеностопа — один из самых популярных видов тейпирования. Каждый вид спорта всегда сопровождается возможными травмами голеностопного сустава различной тяжести. Еще четыре десятилетия назад спортсмены использовали эластичные бинты. В 2017 году не нужно переживать за несвоевременно упавшую или развязавшуюся повязку, ведь в спорте наступила эра тейпирования.

Общее положение о тейпировании голеностопного сустава

Тейпирование особенно популярно среди спортсменов беговых и игровых видов спорта. Из-за запредельной нагрузки связочный и мышечный аппарат нижних конечностей подвергается микротравмам, которые постепенно стимулируют возникновение хронического воспаления.

Для профилактики обострения и возникновения усталостных острых травм спортсмены используют метод кинезиотейпирования. Очень удобно использовать данный вид иммобилизации в баскетболе, лёгкой атлетике, футболе и других беговых видах спорта. Кардинальных отличий в механизме получение травмы голеностопа в футболе, баскетболе, хоккее нет. Во всех случаях есть нарушение волокна мышцы или связки, поэтому лечение методом тейпирования зачастую идентичное.

Преимущество кинезиотейпирования голеностопного сустава:

Надёжность повязки.
Локальность действия.
Беспрерывное использование повязки в течение как минимум 5 суток.
Тонкий пластырь не заметен под одеждой любого стиля и качества.

Кинезиотейпирование голеностопа выполняется на стадиях заживления, когда первые симптомы воспаления уходят. Такая тактика связана с невозможностью оказания лечебного эффекта тейпа из-за выраженного подкожного отёка.

Особенности тейпирования голеностопного сустава

Только соблюдение всех правил тейпирования обеспечит эффективное использование метода.

Кликните для увеличения

Принципы применения тейпирования:

Кинезио тейп на голеностоп нельзя наклеивать с выраженным натяжением.
Тейп моделирует повреждённый участок связки голеностопного сустава.
Наклеивать полоску кинезио тейпа на голеностоп нужно только при расслабленном состоянии мышц.
Во время процедуры голеностоп находится в среднефизиологическом положении.

При фиксации верхнего и нижнего сухожилия разгибателей используется тейп шириной 4 или 6 см (в редких случаях), так как эта ширина полностью соответствует реальному анатомическому размеру образования.
Перед наклеиванием нужно удалить все волосы с кожи для более плотного прилегания кинезио тейпа к коже голеностопного сустава.
Для лучшего сцепления нужно обезжирить кожу с помощью спиртового раствора.
Концы кинезиотейпа должны быть закруглены, что значительно продлит продолжительность его использования.
Если при использовании тейпа отмечаются аллергические реакции на какой-то из компонентов можно использовать подтейпник. Так же его необходимо использовать в местах наложения тейпа, которые отличаются повышенным потоотделением.

Пошаговая инструкция тейпирования голеностопного сустава:

Пошаговая инструкция тейпирования голеностопного сустава

Кинезио тейп должен повторять расположение сухожилий.
Первый виток должен начинаться с подошвы стопы и там же заканчиваться.

Следующий виток должен располагаться от подошвы с внутренней стороны лодыжки до лодыжки малоберцовой кости.
Аналогичное расположение тейпов должно быть и с наружной части голеностопа.

Лёгкое тейпирование голеностопа

Такое расположение кинезио тейпов на голеностопном суставе предотвращает подвижность суставов, которое не нужно при травме. Тейпирование голеностопа при нестабильности голеностопного сустава

В травматологии существует понятие нестабильности голеностопного сустава, которое вызвано несостоятельностью одной из связок, которая удерживает сустав в рабочем положении. Такое заболевание характеризуется частыми подворотами, неустойчивостью стопы и т.д. Для лечения данной проблемы отлично подходит кинезиотейпирование голеностопного сустава, которое обеспечивает перераспределение нагрузки и даёт возможность возобновить целостность травмированной связки.

Лечение нестабильности голеностопа занимает около 10-12 месяцев, а так как тейпы очень удобны в использовании, их применение в данном случае не только эффективно, но и популярно.Тейпирование голеностопа различными способами показано на видео на примере способа «восьмёркой».

Как использовать тейпы при травме и некоторых заболеваниях голеностопа

Тейпирование стопы при ушибе или ударе

При ушибе стопы происходит ограниченный воспалительный процесс, который необходимо устранить.
При ушибе используется лимфа-тейп, который улучшает кровообращение и способствует быстрому устранению отёка и гематомы.
Тейп наклеивается лучами в сторону ближайших лимфатических узлов.

Тейпирование стопы при ушибе или ударе

Длительность ношения тейпа на стопе при ушибе равна 5-7 дням. При сопутствующей патологии (растяжение связок или бурсит голеностопа) нужно продлить иммобилизацию тейпом до выздоровления.

Тейпирование при ушибе голеностопа

Используем лимфа-тейп, так как главной задачей тейпирования в данном случае это улучшить кровообращение и максимально быстро убрать симптомы воспалительного процесса.

Тейпирование при ушибе голеностопа

Наклеиваем лимфа тейп непосредственно на место ушиба лучами в сторону региональных лимфатических узлов.

Кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава

Такая патология обычно имеет вторичную этиологию. Она связана с инфицированием открытой раны или асептическим воспалением.
При такой патологии главное ограничить давление на сустав.
Сначала восьмиобразной повязкой тейпируем голеностоп.

Тейпирование голеностопа при бурсите: 3. Сначала восьмиобразной повязкой тейпируем голеностоп

Далее тейпируем пятку, наклеив на подошвенную поверхность стопы однополосный тейп и фиксируя его концы на 10 см выше лодыжек.
При необходимости можно дополнительно наложить лимфа-тейп на подошвенную часть стопы. Это разгрузит нагрузку на голеностоп, корректируя свод стопы.

При необходимости можно дополнительно наложить лимфа-тейп на подошвенную часть стопы

Тейпирование при растяжении связок голеностопа и стопы

В данном видео объясняется принцип тейпирования голеностопа при растяжении связок:

Тейпирование при растяжении связок голеностопа и стопы

Такая травма сопровождается не только болью и нарушением походки, но и выраженными симптомами разлитого воспалительного процесса.
Для тейпирования надорванных связок голеностопа применяют широкие тейпы с высокой прочностью и эластичностью.
Для начала нужно наложить тейп о начала пальцев до середины голени по подъёму стопы.
Далее наклеить аналогичный тейп с подошвенной стороны стопы.
При необходимости можно закрепить лодыжки и пятку отдельно.Для этого середина тейпа наклеивается на пятку с подошвенной стороны стопы перпендикулярно её длине. Хвосты тейпа направляются вверх и крепятся чуть выше лодыжек.

Если растяжение небольшое, то можно использовать данный способ тейпирования:

Тейпирование голеностопа при вывихе ничем не отличается от наклеивания тейпа при растяжении связок, но с целью более выраженной фиксации суставных поверхностей при наложении повязки можно немного растягивать тейп, обеспечивая иммобилизацию. Тейпирование голеностопа при вывихе

Тейпирование щиколотки и лодыжки

Лимфа-тейп. Тейпирование щиколотки и лодыжки

Щиколотка и лодыжка обычно травмируются вместе, так как они располагаются в одной анатомической области, представляя собой практически одну структуру.
Тейп на лодыжку наклеивается при расслабленном голеностопном суставе.
Направление наклеивания тейпа при ушибе должно быть снизу верх.
Наложить тейп голеностоп при растяжении связок нужно сверху вниз.
При ушибе щиколотки нужно использовать лимфа-тейп.
При растяжении связок голеностопа в районе лодыжки лучше использовать широкие однополосные тейпы.
Чтобы правильно тейпировать голеностоп снаружи нужно взять широкий тейп, отмерять длину тейпа, чтобы она соответствовала расстоянию от пятки до середины голени.

Тейпирование щиколотки и лодыжки Самостоятельное тейпирование голеностопа:

Тейпирование голеностопа в различных видах спорта

Тейпирование голеностопного сустава у футболистов

Зачастую повреждаются боковые связки голеностопа, потому укреплять перед игрой нужно именно эти части.

Повреждение голеностопа в футболе

Тейпирование голеностопа в прыжковых видах спорта

В прыжковых видах спорта (баскетбол и волейбол) нужно фиксировать икроножную мышцу и ахиллово сухожилие.

Тейпирование голеностопа в хоккее

Стопа и голеностоп в хоккее травмируются не так часто, так как их защищает плотная конституция конька. Но всё же риск есть.

Самые распространённые травмы в хоккее

В хоккее травмируется равноценно часто все структуры стопы и голеностопа:

Ахиллово сухожилие.
Подошвенный апоневроз.
Боковые связки.

Учитывая этот факт тейпировать нужно всю стопу и голеностоп сразу и лучше это делать широкими тейпами с минимальным натяжением.

Тейпирование голеностопа в борьбе

Как тейпировать голеностоп в Дзюдо показывает на видео врач сборной России по Дзюдо среди юниоров, — Щаев Роман Александрович:

medstape.ru

Ушиб голеностопного сустава лечение — Суставы

Причины травматизма

В случае ушиба этой части тела страдают как костная поверхность, так и мягкие ткани. Практически всегда задетыми оказываются нервные окончания и кровеносные сосуды. Различают три основных причины ушиба:

Ушиб голеностопного сустава лечение

Речь здесь не всегда идет о драке или чем-то подобном. Удар может быть нанесен случайно — в транспорте, во время столкновения с идущим навстречу пешеходом, нередки случаи нанесения случайной травмы самому себе. Общее у этой причины одно: один резкий удар выводит орган из состояния комфорта.

С какой высоты произошло падение, особой роли не играет. В качестве «нарушителя спокойствия» голеностопа выступает твердая поверхность, о которую он ударяется.

Виды возможных осложнений

Данный сустав подвержен целому ряду травм, которые зависят от характера воздействующей на него силы. Некоторые травмы очень схожи между собой по симптоматике, в то время как иные значительно отличаются. Так выделяют следующие типы травм:

Ушиб голеностопного сустава - лечение в домашних условиях

перелом либо трещина костей, которая проходит через суставную поверхность;
трещина либо перелом костей голени, который произошел над сочленением;
вывих;
сочетанный перелом;
надрыв или же разрыв, а также растяжение связок;
ушиб.

Кроме перечисленных, существуют и другие типы травм, учитывающие смещения и/или осложнения той или иной степени тяжести.

Несвоевременное обращение к врачу, чрезмерные нагрузки на травмированный сустав, неправильное лечение и ряд других факторов способны привести к развитию осложнений.

Посттравматический артроз в случае, когда ушиб сопровождался повреждением суставного хряща, а также в случае многократных ушибов, через некоторое время может перейти с большой долей вероятности в дегенеративное заболевание.

Симптомы и диагностика

Для диагностики ушиба используется рентгеновский аппарат. Исследование определяет клиническую картину, исключает наличие разрывов близко расположенных связок.

Ушиб голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Чтобы поставить предварительный диагноз, достаточно осмотреть пациента и выявить основные признаки заболевания, а это:

покраснение ткани в проекции сустава;
прихрамывание;
отек конечности;
острая боль при упоре;
гематомы и мелкие ссадины.

При данной травме страдает только сустав, на мягких тканях не обнаруживаются повреждения.

От получения данного повреждения страдают, как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Травма требует тщательного осмотра специалиста и серьезного лечения.

Потеря подвижности при травмировании сустава нарушает привычный ритм жизни человека и влияет на качество его жизни. Вовремя начатое и адекватное лечение избавит от сложностей и последствий, форсирует восстановительные процессы и ускорит реабилитацию пациента.

Двигательные функции – основное предназначение сустава. Они имеют большое значение для полноценной жизнедеятельности человека и при травме требуют сложного поэтапного лечения. Очень важна первая помощь, которая оказывается пациенту при ушибе сустава.

Симптомы и диагностика

Ни один признак из перечисленных выше не является специфическим, то есть таким, который может быть только при ушибе. При появлении боли, отека и гематомы на ноге можно заподозрить растяжение связок, вывих, трещину и даже перелом кости.

Для правильного и эффективного лечения необходимо определить вид травмы лодыжки. Самым традиционным и распространенным методом диагностики является рентген.

Он показывает, есть ли в кости трещины или переломы, однако с помощью рентгеновского исследования невозможно определить, в каком состоянии находится связочный аппарат.

Наиболее точных результатов обследования можно добиться с помощью современного исследования — магнитно-резонансной томографии. Она показывает не только повреждения костной ткани, но и состояние связок, травмы сосудов, а также нарушения целостности суставных капсул.

Однако не во всех травматологических пунктах есть аппарат МРТ, поэтому основным в обследовании является рентгенологический снимок и осмотр профессионального травматолога.

Диагностические мероприятия можно разделить на ряд последовательных этапов диагностического поиска:

Ушиб голеностопного сустава: симптомы и лечение

1-й этап – жалобы пациента и данные анамнеза;
2-й этап – осмотр и физикальное обследование;
3-й этап – данные инструментальных и лучевых методов обследования.

1-й этап – жалобы

Пострадавший предъявляется жалобы на боль в области голеностопного сустава, непосредственно в месте травмы. Выраженность болевого синдрома различная.

Интенсивность боли зависит от отека и кровоизлияния в окружающие ткани. Чем больше гематома и отек, тем сильнее боли вследствие растяжения мягких тканей и компрессии нервных окончаний.

Из-за выраженного болевого синдрома пациента не может полноценно пользоваться конечностью, опорная функция ноги несколько нарушена.

Пациент указывает на наличие травмы в анамнезе. Важно уточнить механизм получения повреждения, проводимое ранее лечение и его результаты.

2-й этап – физикальное обследование

Во время осмотра пациента можно обнаружить в месте повреждения локальную припухлость, образовавшуюся в результате воспалительного отека и мелких кровоизлияний (в местах, где рыхлой подкожной жировой клетчатки больше, размеры припухлости более значительные).

Кровоизлияния наиболее выражены на 2-3 день после получения травмы. Они имеют вид синих пятен (синяков), которые меняют свою окраску по мере всасывания и распада форменных элементов крови и гемоглобина в частности.

По мере разрешения кровоизлияний цвет с синего меняется на сине-багровый, затем на зеленый, а после – на желтый.

Во время пальпации голеностопного сустава отмечается болезненность припухлости. С давление нервных окончаний увеличивающимся отеком и кровоизлиянием приводит к особенно сильным болям, требующим практически экстренного лечения. В ряде случаев происходит нарушение функции конечности.

При ударах, которые были нанесены по касательной, в ряде случаев происходит отслойка кожных покровов от подлежащих мягких тканей, иногда даже на большом протяжении.

Под кожей образуется травматическая полость, которая заполняется экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. У ряда пациентов полость может загнаиваться.

Данный факт зачастую маскирует внутренние повреждения при ушибе, что значительно усложняет диагностику и тактику соответствующего лечения.

Совсем иная картина наблюдается в том случае, когда при ушибе кровоизлияние происходит и в околосуставные ткани, и в полость голеностопного сустава. Данное явление называется гемартроз.

При осмотре отмечается увеличение голеностопного сустава в размерах. Контуры сустава сглажены.

Пальпаторно определяется наличие свободной жидкости в его полости.

3-й этап – инструментальное обследование

При наличии жидкости производят пункцию полости сустава (диагностическая пункция). При наличии гноя необходимо начать антибактериальное лечение, в тяжелых случаях выполняют операцию.

Пункцию выполняют и при наличии травматической полости в области голеностопного сустава – большой гематомы. Содержимое (чаще кровь) аспирируют (диагностика и лечение).

При нагноении гематомы выполняют рассечение тканей и обеспечение адекватного оттока инфицированного экссудата.

Для исключения повреждения костей и связок при ушибе выполняют рентгенологическое исследование голеностопного сустава. У некоторых пациентов можно обнаружить вывих голеностопа, перелом лодыжки. В диагностически сложных случаях выполняют компьютерное сканирование.

Лечение

После исключения доктором растяжения и других серьезных травм, можно начинать лечить ушиб. В день получения травмы лучше обеспечить ноге полный покой, подложив под нее подушку или валик из ткани.

При сильном ушибе нужно использовать трость, если есть необходимость в передвижении. Нога при этом должна быть туго забинтована, а в случае сильного отека, на голеностопный сустав должен быть наложен гипсовый лонгет.

Начиная со второго дня, допустимо использование гелей, мазей, кремов с нестероидными противовоспалительными компонентами. Такие препараты наносятся на место повреждения трижды в день.

Когда болезненные ощущения и отечность сошли, больному назначается массаж и специальная восстанавливающая гимнастика, во время которой человек, сидя или лежа, сгибает и разгибает пальцы, ступню, и крутит ею.

Спустя неделю, разрешается применение теплых ванночек с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, компрессы из нагретой соли. При сильном ушибе не обойтись без физиотерапевтических процедур — электрофореза, парафиновых аппликаций, УФО и других.

Правильно подобранное лечение и выполнение врачебных рекомендаций помогут избежать последствий ушиба.

Способы терапии при травмировании голеностопного сустава направлены на уменьшение болевого синдрома, отечности, восстановление тканей и костей. При незначительных ушибах возможно лечение дома. При переломе пациенту потребуется некоторое время пребывать в стационаре.

Ушиб голеностопного сустава: симптомы и лечение

Лечение связок голеностопа заключается в наложении тугой восьмиобразной повязки или гипсовой лангеты. Первые 48 часов после травмы нужно прикладывать холодные компрессы, затем можно использовать согревающие мази.

Через 3 дня пациенту назначают восстановительный массаж, физиопроцедуры, необходимо начинать постепенно самостоятельно передвигаться.

При полном разрыве связок лечение на начальном этапе проводят в условиях стационара. Для устранения сильного боевого синдрома поврежденную область обкалывают новокаином. Если в суставной полости начинает скапливаться кровь, необходимо сделать пункцию для ее удаления.

Для лечения перелома голеностопа без смещения используют консервативные методы – гипсовую повязку или специальный лонгет придется носить 1,5–3 месяца. Если травма сопровождается смещением обломков костей, проводят репозицию – во время операции кости устанавливают в правильном положении, скрепляют их спицами, пластинами, винтами.

Для удаления креплений потребуется повторное оперативное вмешательство через 12 месяцев.

Медикаментозное лечение:

Гели, мази, которые содержат нестероидные противовоспалительные компоненты – Диклофенак, Индометацин, Найз. Их следует наносить на поврежденную область трижды в день.
Рицинол – эмульсия способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Троксевазин – для быстрого прохождения гематом.
Пленка Полимедэп – устраняет боль, отечность, воспалительный процесс. Держать ее на поврежденной конечности следует не менее получаса.
Витаминные комплексы, которые содержат кальций.

Облегчить состояние помогут спиртовые компрессы, теплые ванночки с морской солью. Проводить процедуры можно через 3–7 дней после травмы, до этого момента прогревать пораженное место нельзя.

Если своевременно не обратиться к врачу после травмы, то через несколько суток может развиться синовит. Самолечение часто приводит к артрозу, который развивается в течение нескольких лет.

Если поврежденная конечность будет долгое время обездвижена, то могут начаться трофические изменения, ухудшается кровообращение, развивается остеопороз, нарушаются двигательные функции.

Реабилитация и сроки восстановления

Сроки реабилитации голеностопного сустава зависят от вида травм, скорейшему выздоровлению способствует четкое следование инструкциям лечащего врача.

Сколько времени потребуется на восстановление голеностопа:

при растяжении – 1–2 недели;
надрыв связок – 20–22 дня;
полный разрыв связок – 2,5–3 месяца;
ушиб голеностопного сустава, который сопровождается переломом без смещения – 3–4 месяца;
перелом со смещением костей – 1–1, 5 года.

Для скорейшей реабилитации следует регулярно делать физиопроцедуры и комплекс лечебной физкультуры, массаж, чаще ходить пешком, подниматься по ступенькам, заниматься аквааэробикой.

Чтобы быстрее вылечить ушиб, необходимо придерживаться специального питания. При повреждении мышц и сухожилий организм нуждается в белковых продуктах – мясо, молоко, яйца.

Вернуть эластичность тканей помогут продукты с высоким содержанием витаминов группы B, кальция, фосфора – морепродукты, рыбий жир, семечки, орехи. Хорошо восстанавливают кости блюда, которые содержат желатин, имеют желеобразную консистенцию.

Методы самостоятельной терапии

Лечение в домашних условиях подразумевает выполнение специального комплекса физкультуры, который подбирает врач. Но есть ряд общих упражнений, которые помогут восстановить подвижность поврежденного сустава.

Комплекс лечебной физкультуры:

Для восстановления подвижности голеностопа, устранения отечности необходимо аккуратно сгибать и разгибать пальцы в положении лежа на спине, разводить их в стороны.
Вращательные движения ступнями по кругу.
Ноги согнуть в коленях, осторожно приподнимать пальцы.
Восстановить эластичность икроножных мышц поможет ходьба на носках и пятках.
Чтобы улучшить подвижность голеностопа, следует пальцами ног перекатывать гимнастическую палку, теннисный мячик, поднимать с пола носовой платок.

Во время выполнения упражнений дышать нужно в произвольном темпе. На начальном этапе лечения необходимо делать не более 10 повторений, постепенно довести это количество до 20 раз. После травмирования голеностопа следует чаще ходить босиком по песку и гальке, плавать.

Чаще всего лечение проводится амбулаторно, но предварительно врач накладывает гипсовую повязку или лонгет на 10 дней. Это необходимо для закрепления сустава в нужном положении.

Доктор порекомендует противовоспалительные и обезболивающие мази или гели. В первые дни после травмированную конечность укладывают на возвышенность.

Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях предусматривает прием нестероидов – группы лекарственных препаратов, с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, уменьшающими боль, лихорадку и воспалительные процессы в организме больного.

К ним относят «Кетонал», «Нимесулид», «Найз», «Мовалис», «Быструмгель». Для местного воздействия применяются мази, кремы, гели.

При острой боли назначают внутримышечные препараты «Прокаин» и «Метамизол».

При скоплении жидкости или гноя в полости сустава рекомендуется пункция. Образовавшуюся серозную жидкость удаляют и для дальнейшего лечения, врач прописывает антибиотики.

Пункция также необходима при появлении больших гематом. Процедура необходима для удаления инфицированного экссудата, образовавшегося в полости.

Лечение данного ушиба начинается с оказания первой помощи: при этом можно произвести следующие действия.

Нога укладывается так, чтобы она была на возвышении. Место ушиба обрабатывается эмульсией Рициниол с целью снижения боли и отека. Можно при отсутствии заменить его йодной сеткой.

Обязательно следует наложить давящую повязку, желательно из эластичного бинта. При его отсутствии допускается замена на обычный бинт или какую либо ткань.

Начало бинтования производят от пальцев стопы, постепенно поднимаясь вверх, таким образом, чтобы каждый тур бинта перекрывался на 1/3. Не следует слишком сильно заматывать бинт, это может нарушить кровоток.

Если боль сильно беспокоит, рекомендуют принять обезболивающее: анальгин, беластезин и т/п или же сделать инъекцию кетонола, диклофенака и т/п

На место ушиба прикладывают холод. Держат его не менее сорока и не более шестидесяти минут.

После оказания первой помощи следует обратиться к врачу за определением диагноза и назначением соответствующего лечения.

Очень важно, чтобы на протяжении первых суток нога оставалась в состоянии максимального покоя.

Желательно положить ее на что-то мягкое, к примеру, подушку. Если ушиб сильный, стоит применять для движения трость.

В ряде сильных ушибов применяется наложение гипсовой лонгетки. Сустав должен находиться в состоянии иммобилизации на протяжении недели, в некоторых случаях этот срок может продлеваться до 10 дней.

На ушиб голеностопа уже на второй день следует начать наносить противовоспалительные мази и т/п Но лишь при условии, что они не содержат стероидов. Обычно мази используют 3 раза в сутки.

Голень, стопу и пальцы, начиная со второго дня, можно аккуратно массировать. Через три дня допускают переход массажа и на сустав при условии, если боль и отек начали отступать. Неплохо сочетать массаж с лечебной гимнастикой.

На пятый день следует начать ежедневные приемы теплых (но не горячих) ножных ванночек с поваренной, а лучше морской солью. На ведро воды, нужно примерно 300-400 граммов соли. Прием должен длиться не более 20 минут.

Тогда же стоит применять полуспиртовые компрессы. Их накладывают раз в день на 1 час. Допускается прикладывание теплых грелок.

Врач, если ушиб весьма сильный, может назначить физиотерапию. При правильном лечении шансы на полное и быстрое восстановление трудоспособности сустава очень высоки.

Напомним, не стоит лечить данную травму без обращения к врачу, дабы избежать неприятных последствий, затяжного лечения или осложнений.

Лечение ушибов и время полного восстановления сустава, в первую очередь зависят от правильно и главное во время оказанной первой помощи. Рассмотрим подробно все методы лечения ушиба голеностопного сустава.

Первая помощь

При любом повреждении голеностопа самое верное решение – это немедленно обратиться в травмпункт, особенно это касается переломов, надрывов и других тяжелых травм. А такие повреждения, как ушиб лодыжки, растяжение связок, можно самостоятельно вылечить.

Если вы почувствовали боль, отек в области голеностопного сустава, не можете опираться на ногу, то необходимо снять обувь, лечь и положить ногу на возвышенность.

Приложите лед к тому месту, где вы чувствуете боль и припухлость. Главное, не допустить переохлаждения, будьте очень внимательны.

Следующий шаг – наложение повязки на голеностопный сустав. Сделать это можно следуя схеме, показанной на рисунке ниже.

Как только боль уменьшится, начинайте восстанавливать работоспособность сустава, делая специальные упражнения, представленные ниже. Если через несколько дней боль не уменьшилась, то необходимо обратиться к врачу за оказанием профессиональной медицинской помощи.

Лечение ушиба лодыжки

Щиколотка или лодыжка – часть голеностопного сустава. Ушиб лодыжки встречается чаще всего в спорте во время падения, удара твердым предметом.

Симптомы ушиба щиколотки сходны с обычной клинической картиной, проявляемой во время такой травмы: боль, отек мягких тканей, кровоизлияние в мягкие ткани, образование гематомы, которая меняет свой цвет (красная, синяя, зеленая и желтая).

Обращаем внимание, что перелом голеностопа, разрыв сухожилий может проявляться таким же образом, во избежание серьезных последствий доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт.

Врач-травматолог должен провести консультацию, сделать рентген снимок в двух проекциях, чтобы убедиться, что нужно лечение ушиба щиколотки, а не разрыва мышц или более серьезного повреждения.

Через 6-7 дней после получения данного повреждения проводите тепловые процедуры – горячие ножные ванны с морской солью.

Почему болит голеностоп после футбола?

Чаще всего получают травмы голеностопа при ударе по мячу. Поэтому не удивительно, что футболисты часто жалуются на то, что болит голеностопный сустав после футбола.

В большинстве случаев причина кроется в получении механической травмы: ушиб, растяжение, вывих или даже перелом. Для точной диагностики и выявления причины, почему болит голеностоп после игры в футбол, стоит обратиться к врачу, сделать рентген снимок, КТ или МРТ.

Повреждение сустава лечат традиционным способом, на основе курса медикаментозной терапии. Для усиления лечебного эффекта допустимо применять методы народной терапии.

Программа лечения голеностопного сустава выглядит следующим образом:

Консервативное лечение ушиба голеностопного сустава заключается в создании покоя поврежденной ноге, назначении холода в течение первых 24 часов для профилактики кровоизлияний и отека, рассасывающей терапии в последующем.

Восстановительное лечение назначается сразу после снятия иммобилизирующей повязки.

Холод применяется сразу после получения травмы в виде прикладывания пузырей со льдом или орошения хлорэтилом. Для профилактики холодового пареза холод убирают через каждые 2 часа.

На голеностопный сустав накладывают давящую повязку. В учреждении, где проводится стационарное лечение, её можно заменить гипсовой лонгетой.

С 3-х суток допустимо использовать физические методы лечения: УВЧ, тепловые ванны, озокерит, растирания, электро- или фонофорез с анальгетиками, антибиотиками рассасывающими и антигистаминными препаратами.

На этапах восстановительного лечения применяют лечебную физкультуру без насильственных движений. При выраженном болевом синдроме при ушибе назначают местное лечение – введение прокаина и метамизола натрия в болевую точку.

Обширные полости и гематомы пунктируются толстой иглой, содержимое аспирируют, при необходимости вводят антибиотики в растворе с анальгетиком, накладывают давящую повязку.

Гемартроз также устраняют путем пункции. После её проведения ногу необходимо иммобилизировать гипсовой повязкой.

Для профилактики развития контрактур после ушиба используют раннее функциональное лечение с ранней активацией движений в голеностопе.

Первая помощь

При выявлении повреждения у больного необходимо зафиксировать травмированный сустав. Для этого используют бинт или подручные средства – шарф, лоскут ткани.

Ушиб голеностопного сустава: лечение и симптомы

Потерпевшему накладывается тугая фиксирующая повязка, при этом важно избежать сдавливания кровеносных сосудов. Стоит обратить внимание на конечность, недопустимо появление синюшности, образовавшейся в результате тугого бинтования.

После иммобилизации сустава больному рекомендован сухой холод. Он необходим для снижения давления крови на травмированный сустав, снятия отечности и устранения гематом.

После оказания экстренной помощи пациента необходимо направить в медучреждение. Здесь будет поведено диагностическое исследование и определена тактика лечения.

Любая травма требует оказания первой помощи. Она должна быть не только своевременной, но и корректной. Чтобы облегчить состояние пострадавшего и исключить появление осложнений, необходимо предпринять следующие действия:

уложить или усадить больного, ногу приподнять выше уровня тела, это необходимо для того чтобы снизить отек и болевые ощущения;
на пораженное место нанести эмульсию Рициниол, она уменьшит боль и отечность, если такого средства нет, на стопе рисуют йодную сетку;
взять эластичную повязку, (если ее нет, подойдет бинт или платок), по направлению от пальцев и выше производят перевязку ноги, это следует делать очень медленно, иначе нарушится кровообращение, к такому же эффекту может привести излишне тугая повязка;
к поврежденной поверхности прикладывают холодный компресс, его оставляют на длительное время – не менее часа;
если человека мучают сильные боли, ему дают обезболивающие средства – Анальгин, Кетонал, Диклофенак.

Первые сутки после удара следует беречь голеностопный сустав. Ему необходим покой, пострадавшему лучше оставаться в постели. При передвижении можно использовать трость для ходьбы.

Наследующий день начинают более интенсивную терапию.