Причины боли в бедре у детей и взрослых. После футбола болит бедро
Боль в бедре – что делать?
Здравствуйте, дорогие читатели.
Когда боль в бедре причины могут быть самые разнообразные. Очень не просто определить, почему и от чего болит. Это может быть из-за остеоартрита в тазобедренном суставе.
Причина может быть также в том, что были перенапряжены или растянуты мышцы бедра, или растянуты сухожилия в пояснице, или в ягодице, или в верхней части бедра.
Бедро может болеть из-за воспаления или защемления седалищного нерва, который отходит от поясничного отдела позвоночника, выходит потом на заднюю сторону ягодицы, и спускается вдоль задней части ноги.
Причиной боли может быть неудачное падение на ногу, травма ноги, ушиб той части ягодицы, на которой располагается выход седалищного нерва.
Боль может идти и не от тазобедренных суставов, и не от мышц бедра, а от позвоночника. Это многообразие причин затрудняет установление того, что конкретно у вас произошло.
ПОЭТОМУ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ…
… боль усиливается, особенно при физических нагрузках;… боль «пошла» вниз по ноге;… боль не снимается ни отдыхом, ни прикладыванием льда, ни обезболивающими средствами;… боль такова, что вы не можете ночью спать;… боль настолько сильная, что нет возможности опираться на ногу;… резкая боль в бедре от травмы, и она не проходит, или даже усиливается;… боль перешла в открытые язвы на бедре.
ПРИМИТЕ СРОЧНЫЕ МЕРЫ, когда произошло то, от чего появилась боль
Примените ледЭто то первое, что нужно сделать, если появилась боль в области бедра. Заверните лед в тонкое полотенце, и приложите к больному месту. Если сильная боль в бедре в результате травмы, прикладывайте лед каждый час. Если нет, или ноющая боль в бедре, можно класть лед от одного до двух раз в день.
После прикладывания льда примените теплые процедурыЧерез двое суток лечения льдом прикладывайте тепло, любую грелку. Можно принять теплую ванну с температурой не выше 37 градусов.
Натрите ногу мазьюМазь, и растирание мази на больном месте расслабляют, особенно если у вас ноющая боль в бедре. Попробуйте фастум гель, или гель Долобене. Долобене действует отлично!
ВНИМАНИЕ! Нельзя пользоваться мазями, в которых есть ментол, с одновременным прогреванием! Может появиться ожог кожи.
Примите таблетку болеутоляющего средстваЭто могут быть ибупрофен, ацетаминофен, или парацетамол. Если рекомендуемая в инструкции дозировка не помогает, сходите сами, или пусть вас отвезут к врачу
Если очень сильная боль в бедре, и вы не можете даже опираться на ногу, вызовите врача на дом. Возможно, дело намного серьезнее, чем вы думаете. При такой боли лечение может быть вплоть до наложения шины из-за возможного перелома или вывиха в тазобедренном суставе в результате падения. Поэтому лучше обратиться к хирургу или травматологу.
КАК ОСЛАБИТЬ БОЛЬ
Войдите в щадящий режимНе делайте что-либо вообще из того, что усиливает боль. Вызовите такси, чтобы доехать до работы. Пользуйтесь лифтом. Примиритесь на некоторое время с невозможностью делать то, что делали раньше, до боли.
Не стесняйтесь применить палочку или даже костылиДело в том, что без них, когда вы за счет здоровой ноги стараетесь не нагружать больную, вы рискуете получить растяжение мышц здоровой ноги.
Палку держите в той руке, которая противоположна больной ноге. Заносите палку вперед вместе с шагом больной ногой. Тогда ваш вес будет распределяться на здоровую ногу и на палку. После этого делайте шаг здоровой ногой. Длина палки должна подходить по вашему росту.
Наберитесь терпения и не торопите событияДля заживления бедра времени может потребоваться достаточно много, особенно если травмирована мышца. Для восстановления мышц бедра потребуется до 12 недель.
Не гоните лошадей и снова наберитесь терпенияКогда состояние ноги улучшится, и вы сможете почти нормально опираться на ногу, возвращайтесь к нормальному и привычному образу жизни не сразу, а постепенно, отменяя одно за другим те ограничения, которые у вас были, когда нога болела.
Поделюсь своим собственным опытом
В конце октября от неудачного наклона с одновременным поворотом туловища, стало болеть в пояснице…
(если у вас мобильная версия, переключитесь на компьютерную)
- читать дальше…
…особенно с левой стороны. Точную причину я тогда не знал, и подумал, что случилось просто растяжение мышц спины. Но это оказалось не так…
Через несколько дней боль стихла, и почти совсем мне стало хорошо.
Естественно, что если хорошо, то надо это использовать! Решил вставить дверные ручки в ванной и туалетной комнатах. При этой работе пришлось нагружать спину и поясницу, чтобы удерживать дверь. От этого видимо чисто механическим образом еще больше повредил себе уже «заживающую» поясницу.
В результате на следующий день появилась сильная боль в левой ягодице и в левом бедре, причем настолько сильная, что пришлось и на ночь, и днем принимать ибупрофен: две таблетки вечером, две таблетки утром. Втирал также обезболивающий гель «Долобене». В общем жил на обезболивающих.
И тут до меня дошло, что от резкого неудачного поворота туловища у меня оказался травмированным один из дисков позвоночника в пояснице слева. Потом я необдуманно дал нагрузку на него, когда вставлял дверные ручки, и получил защемление седалищного нерва.
Боль была такая, что как будто мои мышцы кто-то сильно напрягает, растягивает и пытается разорвать их. От мышц бедра и ягодиц боль распространилась и на голень. Было больно ходить. По ночам просыпался от боли, с трудом находил удобное положение тела, чтобы болело меньше. Даже таблетки ибупрофена помогали с трудом
Только через две недели боль в ноге постепенно стихла, но мышцы бедра и ягодицы стали какими-то «непослушными». Я стал ежедневно тренировать их ходьбой, и дело пошло на поправку. Затем возобновил занятия утренней гимнастикой, и только в марте нога пришла в норму. Сейчас проблем с ногой нет!
Так что боль в бедре – дело не шуточное. И определить ее причину очень непросто. А чтобы вылечиться, нужно набраться терпения. Мой случай – это почти пять месяцев…
Бедро может болеть из-за лишнего веса телаИзбыточный вес вполне может стать причиной усиления боли в бедре. Каждый сброшенный килограмм веса уменьшает нагрузку на бедро на три килограмма.
Проанализируйте свою походкуБоли в бедре при ходьбе могут быть из-за вашей неправильной походки. У человека с легкой походкой все движения при ходьбе плавные, шаг начинается от бедра, и тогда ноги не перегружаются. И наоборот, при тяжелой походке, когда шаг начинается с опоры на стопу, весь вес тела давит сразу на все суставы ноги, делающей очередной шаг, мышцы вынуждены перенапрягаться, чтобы удержать тело. Это может стать причиной появления и усиления боли в бедре.
Если у вас тяжелая походка, вам нужно проследить за собой, и изменить ее. Постарайтесь научиться начинать каждый шаг от бедра, когда первым начинает шаг бедро, а не стопа. Если вы добьетесь этого, то и ваша походка будет красивой, и ноги не будут болеть.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ФИЗКУЛЬТУРОЙ
ВНИМАНИЕ! Упражнения с больной ногой начинайте делать только после того, как боль ослабла настолько, что вы можете их делать.
Упражнение «Преклоните колено»Станьте на левое колено. Ступня правой ноги, согнутой в колене, на полу. Если именно левая нога болит, становитесь осторожно, насколько позволяет сделать это боль в бедре. Руки положите на бедра, или правую руку положите на колено, а левая свободна. Напрягите живот, и наклонитесь вперед. Спина должна быть прямая. Мышцы на передней части левого бедра натянутся. Постойте так в таком положении примерно полминуты. Повторите три раза, и проделайте то же самое, поменяв ноги.
Упражнение «Воображаемый футбол»Для укрепления мышц передней части бедра и ягодиц обопритесь левой рукой о край стола. Опираясь на левую ногу, и она должна быть прямая, поднимите как можно выше правую ногу и удержите ее на секунду – другую, после чего свободно опустите и отведите назад и немного вверх. Задержите тоже на одну – две секунды. Левая нога, на которой вы стоите, должна быть по-прежнему прямая. После этого правая нога возвращается в исходное положение. Сделайте десять таких взмахов, и поменяйте ноги.
Упражнение «Приседание на корточки» Укрепляет мышцы на передней стороне бедра, и ягодицы. Стоя прямо и поставив ноги примерно на ширину плеч, положите руки на грудь, или вытяните их вперед. Смотрите перед собой. Медленно, стараясь держать корпус тела прямо, приседайте «до упора», то есть бедра должны занять горизонтальное положение. Можно опуститься и ниже. Постойте так, «вприсядку», несколько секунд. Делайте 10 – 12 приседаний, и по два раз ежедневно.
Если причина в том, что болит тазобедренный сустав, можете попробовать делать указанные ниже упражнения.
Поза «портного»Сядьте на пол, сведите ступни ног вместе, подтяните их как можно ближе к паху, затем расслабьте ноги так, чтобы колени опустились к полу. Удерживайте эту позу 15 секунд. Повторите несколько раз. Если эта поза для вас трудная, можно сгибать только одну ногу, а другую держать в вытянутом положении.
Точечный массажБольшими пальцами рук надавите с обеих сторон копчика на те места, где начинается складка между ягодицами. Эти точки помогают снять боль, или ослабить ее в тазобедренном суставе.
Здоровья вам и благополучия! С уважением Владимир Белов
nb.novavib.ru
Что делать, если болит тазобедренный сустав после бега?
Бег является хорошей профилактикой многих недугов, в том числе заболеваний ног и суставов. Часто врачи рекомендуют заниматься бегом для укрепления иммунитета и физического здоровья.
Но все же бег это большая нагрузка для суставов ног. Тазобедренный сустав является самым крупным и мощным в организме человека. Но он не всегда может справиться с нагрузкой и сигнализирует об этом болью. Почему после бега болят конечности и что с этим делать?
Причины появления болевого синдрома
Во время бега основная нагрузка приходится на пятку. Пяткой человек отталкивается и приземляется во время бега. Спортивная обувь имеет массивные задники для амортизации удара. Но это не всегда помогает. Ударная волна переходит от пятки на голеностопный сустав, коленный и тазобедренный. Именно эти части ног при длительных пробежках несут самую большую нагрузку. В связках и хрящах образуются мелкие трещины. Развивается воспалительный очаг, формируется артроз.
Также болевой синдром после бега может возникнуть на фоне хламидийного, ревматоидного артрита, красной волчанки. Повышенная нагрузка вызывает воспаление, способствует развитию аутоиммунного процесса или какой — либо инфекции. Появляется полиартрит ног, который требует лечения.
Вызывать боль в суставах может травма. При этом часто поражается коленный сустав, голеностопный и тазобедренный сустав. Это связано с анатомией соединения ног. Тазобедренный сустав более устойчивы, чем, например, коленный. Неправильная нагрузка приведет к разрыву и повреждению связок, вывихам, дефектам хрящей.
Во время длительного бега в мышечных волокнах теряется запас АТФ, который отвечает за расслабление мышцы после ее сокращения. Недостаток энергии вызывает стойкое сокращение мышцы – судороги. Так как к мышце не поступает кровь, усиливается выработка молочной кислоты, что приводит к развитию сильной, ноющей боли.
Острая и хроническая боль
После бега проявление боли может быть различное. Выделяют острое состояние, которое требует оказания срочной помощи, и хроническое, что требует снижения физической нагрузки.
В том случае, если болит место соединения костей не после бега, а спонтанно, это говорит об артрите.
Хронические боли возникают при дегенерации хряща. Больной жалуется на боли при нагрузках. Такой же воспалительный процесс может развиваться и в связках. Пораженный участок болит не остро и не постоянно, а только при определенных движениях.
Боли в тазобедренном суставе бывают:
- механические — сустав болит при нагрузке, боль беспокоит к вечеру, после ночного сна проходит;
- стартовая боль – возникает в начале движения и проходит через некоторое расстояние;
- ночные – тупая, ноющая боль по ночам, которая утром проходит при движении;
- отраженная боль – патологический процесс находится в позвоночнике, но болит тазобедренный сустав.
Первая помощь
Если после бега возникла острая боль в бедре необходимо сразу устранить нагрузку. Нужно обеспечить срочную иммобилизацию поврежденного сустава. На таз положить холод, который снимает отек, ослабляет воспалительный процесс. Лед держат не более 15 минут. Затем необходимо сделать перерыв на 1 час.
После этих мероприятий необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Здесь больному сделают рентгенологический снимок, установят точный диагноз и назначат необходимое лечение.
Если боль возникла после бега в результате травмы, можно слегка помассировать сустав.
При острой боли разрешается больному самостоятельно принять таблетку парацетамола или ибупрофена.
При хроническом процессе устранить нагрузки, пока не исчезнет чувство дискомфорта. На некоторое время полностью исключают занятия бегом. Рекомендуется заниматься плаванием, ходьбой, кататься на велосипеде. Можно сделать согревающую процедуру – положить грелку или просто полежать в теплой ванне. Во время сне не лежите на больном бедре.
При постоянных болях в тазобедренном суставе применяют трость или локтевой костыль. Такие приспособления снижают нагрузку на соединение костей, хрящ меньше травмируется и почти не болит. Но эти приспособления могут вызвать и атрофию мышц. Поэтому назначают специальную гимнастику в положении сидя или лежа.
Снять боль помогают мази разогревающие и противовоспалительные. Под контролем врача применяются мази на основе хондроитина и глюкозамина в течении 1-2 месяцев.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне...
Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах... Читать статью >>
systavi.ru
Что болит у футболиста?: takniga
ТРАВМА. Встречаю приятеля Артура в пивной. "Вот, говорит, - травмировался, связки порвал". - "Да если бы порвал, - отвечаю, - то не ходил бы! Наверное, потянул. А где болит?" - "Да вот!" - показывает на икру. "А связки-то при чем?" - "Так опухоль ведь на голеностопе!" - "У тебя, дружок, мышца надорвана, - ставлю окончательный диагноз. - А синяк внизу - оттого что туда кровь стекла!"ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛОВ
Честно говоря, таким грамотным я стал только в последнее время. А до этого в области футбольной травматологии был настоящим лопухом. Как только не издевался над собственными конечностями, думая, что лечу их! Один пример. Надорвал, играя в футбол, мышцу бедра. Посидел на скамейке - вроде стихло. Дай, решил, выйду во втором тайме. Вышел, пара движений - еле домой доплелся! Нога распухла, начал лечить теплыми ваннами. Вот, представляю, сосуды расширяются, кровь несет к ране разные лекарственные вещества... Пару недель спустя, несмотря на "лечение", на ногу уже можно было наступать без боли. Тут как раз матч на первенство Москвы. Ну, думаю, попробую побегать. Забег длился... пару минут: домой со стадиона я возвращался, прыгая на одной ноге. А на поле вернулся только через полгода. Ну не идиот? Единственное, что утешает: так же ничего не смыслят в собственных организмах и миллионы дворовых футболистов. Да и профессионалы частенько занимаются членовредительством. Так что нужен ликбез. Просветить читателей «СЭ» согласился футбольный доктор Савелий Мышалов, работавший в свое время со сборной СССР, а ныне - с «Локомотивом».
БОЛЬШЕ КИСЛОРОДА МЫШЦАМ!
- Футбол - один из самых травматичных видов спорта, - начинает Мышалов. - хотя и уступает слалому, борьбе, хоккею, гимнастике... И медицина на месте не стоит, и профилактикой занимаемся, но травм меньше не становится. Потому что футбол стал очень интенсивным и агрессивным. Да еще и искусственные поля появились. Конечно, для России они спасение. Но вот что получается. Команда тренируется на искусственном поле, потом уезжает на юг - там поля естественные. Возвращается снова на синтетику. Опасны именно эти переходы с одного поля на другое. На синтетике нет нормального скольжения, сцепление моментальное - это вызывает кислородную недостаточность мышечных тканей.
- Слишком научно. Можно попроще?- Мышца не расслабляется как надо, она постоянно в напряжении - значит, ей нужно больше питания. Но кислорода не хватает, мышца теряет эластичность, а в результате - растяжения, надрывы... Сколько ребят на этих покрытиях покалечилось! Чивадзе, Буряк, Балтача. У Дасаева на этой синтетике все болячки обострялись... У нас в "Локомотиве" Лоськову, Сенникову, Бузникину, Нижегородову, Игнашевичу занятия на синтетике просто противопоказаны. Но приходится... Много в России травм и из-за отвратительного состояния естественных полей. Хороший газон в два раза облегчает труд футболиста! На наших же стадионах игрок постоянно в напряжении - ждет подвоха от кочек, не уверен, сможет ли обработать мяч, точно ударить... А когда еще и дожди начинаются, грязь - считай, что наши футболисты отрабатывают не два тайма, а все три.
Очень часто ломаются у нас те, кто выходит на замену. Потому что не разминаются, а так - обозначают. И выходят неготовыми. Обратите внимание на запасных в "Милане" или "Реале"! Все время в движении, все время ускорения делают...
ГЛАВНОЕ - ХОЛОД
- В свое время я провел анализ травм в сборной СССР. Самая частая - ушибы. Если от удара произошло кровоизлияние (это видно сразу: начинает расти опухоль), первая помощь - холод. От холода сужаются сосуды, и из раны выходит меньше крови. Сначала брызгают хлорэтилом (в просторечии: делают заморозку), потом прикладывают лед. Сейчас есть так называемые холодовые аппликации, а раньше мы лед насыпали в грелки. Криотерапия (лечение холодом. - Прим. Т.Д.) иногда очень эффективна: после игры футболист еле идет из раздевалки, а на следующий день в норме! Охлаждать место ушиба надо до трех суток!
- С утра до вечера?- Нет, конечно. С паузами. И еще, чтобы гематома не развивалась, пару дней обязательна давящая повязка.
- Что делать, чтобы синяк поскорее прошел?- Есть эффективные мази, содержащие гепарин (продукт выделения пиявки): гепариновая, хирудоидная... Пользуемся и опино-гелем, троксевазином.
Очень болезнен ушиб голени. Она травмируется даже через щитки. Голень не защищена мышцами, и если не оказать грамотной помощи, может начаться воспаление надкостницы. Помню, у Блохина случилось такое. Пришлось делать надрезы, и с такой еще не зажившей травмой он выходил и играл! При подобных ушибах надо использовать еще и цинковую мазь. Цинк - могучее противовоспалительное средство. На Западе уже давно выпускают цинковые бинты.
КОЛЬНУЛО, СТРЕЛЬНУЛО...
- На втором месте по частоте - повреждения мышц. Когда говорят о так называемом растяжении, это не очень верно. Мышца не тянется: если взять волокно и потянуть, оно порвется. Имеется в виду воспаление нервных окончаний из-за перенапряжения - рывка, резкого подъема ноги. Мышца натянулась, но еще не надорвалась, появилась боль... Лечение очень простое - холод и покой день-два.
- А если такое случилось в игре?- Как правило, футболист продолжает играть... Другое дело, если произошел надрыв мышцы. Тут важен точный диагноз. Игрок обязательно должен сказать, что именно почувствовал: кольнуло, стрельнуло, какая боль - резкая, сильная... Чем серьезнее надрыв, тем, как правило, четче "отчет" игрока - он может рассказать, в каком движении все произошло. Надрывы приводят к гематомам, синяки проявляются на третий-четвертый день. Но иногда рана так глубока, что синяка и не возникнет. Лечение - как при любых гематомах: холод, тугая повязка, покой.
- Есть аппаратура, чтобы не на глазок определить серьезность надрыва?- Самый распространенный метод - УЗИ-диагностика. На дисплее выводится картинка. Ты видишь мышечные сокращения, и вдруг на каком-то участке - мертвая зона: значит, там надрыв.
Бывают и разрывы. Когда такое происходит, спортсмен даже слышит звук рвущейся мышцы - щелчок. Боль очень острая и держится три-четыре дня. Нужно обязательно наложить шину, как при переломе. У Лекхето два года назад осенью был разрыв передней части бедра - шесть сантиметров! Лечил больше двух месяцев. Сейчас то же самое у Обиоры. До этого у него был разрыв около трех сантиметров. Месяц лечили, вышел - и опять... Не потому, что не долечили (порвалось в другом месте), но травмы так "испортили" мышцу, что она потеряла эластичность.
- Самый большой разрыв на вашей памяти...- В 82-м у Владимира Бессонова разрыв прямой мышцы бедра был семь сантиметров! До чемпионата мира - два месяца. Миронова в ЦИТО предложила операцию - сшивать. Он отказался, и с помощью электротерапии нам удалось так "накачать" соседние с порванной мышцы, что они начали работать за себя и за "того парня" - то есть за больную мышцу. К чемпионату Бессонов успел вылечиться.
"КРАСНАЯ ЧЕРТА"
- Каковы сроки лечения надрывов?- Минимум 24 дня. Раньше на поле и не суйся! Но вот к занятиям нужно приступать раньше. Сейчас мы, как и на Западе, залеживаться не даем. Первая неделя - относительный покой, лед, мази и обязательно бассейн! Как боль исчезла - легкий бег. С каждым днем увеличиваем интенсивность, пока игрок не почувствует боль. Значит, как я говорю, он дошел до "красной черты" - нагрузку надо снизить. Вот так, наращивая и изменяя характер бега плюс давая растяжку и другие упражнения, плюс бассейн, постепенно и поднимаешь "красную черту"...
- В чем физиологический смысл нагрузки - в стимуляции кровообращения?- Совершенно верно. Любое движение, если не противопоказано, - полезно.
- А массаж при лечении надрывов применяется?- Когда гематома развивается - ни в коем случае. Потом можно делать рассасывающие массажи.
- Я не профи, массажиста под рукой нет. Сам могу делать?- Можете. Массирующие движения - только снизу вверх. Любая травма приводит к лимфостазу - застою лимфы. Именно массаж "снизу вверх" способствует более быстрому оттоку лимфы... Есть и механотерапия. У нас в Баковке стоит великолепный тренажер с программным управлением. Через компьютер задаешь любую программу - например, укрепление связок голеностопа. Садишься в кресло, фиксируешь голеностоп, и машина крутит его с определенным усилием в разных плоскостях. Есть и программа укрепления мышц после травм.
- Получил травму, сделали заморозку - побежал. Бывает, что таким образом человека заставляют играть и вредят ему?- Если ушиб - нет проблем. Но если повредил мышцу, и туда делают обезболивающий укол, чтобы он смог продолжить игру, - это преступление!
- Многие перед игрой растирают мышцы финалгоном...- Не стоит! Он вызывает только покраснение и внешний эффект, а нужно глубинное согревание. Сейчас наиболее распространенная мазь - никофлекс. Она вызывает умеренное тепло в мышцах и создает тепличный эффект - сохраняет тепло, которое вырабатывается при движении. Еще перед играми делают массаж с маслами. Обычно оливковым - оно не пачкается и не пахнет.
СКРИПЯТ СУСТАВЫM
- Третье место - у травм суставов и связок. И в первую очередь голеностопа. Ему достается больше всего ударов. Особенно опасны удары сзади. Те, кто это делает, преступники. Человек ведь удара не ждет и не готов.
- То есть прямой удар может казаться убийственным, но "безобидный" удар исподтишка более разрушителен?- Точно. Голеностоп - сустав очень сложный, поэтому и травмы очень разнообразны. При ударе суставная сумка (капсула, в которую погружен сустав) может начать реактивно выделять смазку. Появится довольно внушительная опухоль. Но паниковать не стоит: это ведет к потере трудоспособности всего на пару дней, и футболист, как правило, выходит уже на следующую игру. Другое дело, если ты подвернул ногу, повредил связки, надорвал капсулу. Тут появляется гематома, ее хорошо видно - сустав на глазах зеленеет.
- Бывают хронически больные голеностопы?- Конечно. В "Локомотиве" есть такие игроки. От частых травм связки теряют эластичность и плохо фиксируют сустав. При первом же неловком движении, при ударе - резкая боль.
- Каждый сустав, как подшипник, имеет срок годности...- Многие футболисты страдают артрозами. Это профессиональная болезнь - отложение солей внутри суставов. Капсула перестает выделять смазку в нужном количестве. В таких случаях говорят: у меня скрипит сустав. Для смазки в сустав вводят шприцем препараты, напоминающие вазелин.
СВЯЗКИ ИЗ ЛАВСАНА
- Как и в случае с голеностопом, опухоль на колене - еще не показатель серьезности травмы. Его может разнести от удара и от собственной смазочной жидкости. Несколько лет назад получил удар Лоськов, на следующий день раздуло колено. Я сделал пункцию, отсосал 50 мл (!) крови. Но повреждения как такового не было - просто лопнули сосудики. Через неделю уже играл.
На ЧЕ-88 в игре с Ирландией Дасаев по коленке получил дважды. Заменили. Еле шел - с помощью массажистов. Колени у него вообще больное место. Сустав опух, была резкая боль. Руководство спросило, надо ли вызывать из Москвы третьего вратаря - Краковского. Я попросил ночь, чтобы определиться. Сделал пункцию - удалил жидкость, ночью каждые два часа менял ему повязки... А утром пошли на завтрак, смотрю - не хромает! "Ринат, а дальше-то что будем делать?" - "Играть!" Но, как правило, если в суставе кровь, повреждение очень серьезное. Чаще всего - крестообразных связок, мениска.
- Можно сразу определить, что за повреждение?- Только через пару дней, когда пройдет острый период.
- А рентгеном просветить разве нельзя?- Существуют другие методы обследования - магнитно-ядерный резонанс и так далее. А рентген "не видит" ни связок, ни мениска - только кости. Вот разрыв боковых связок по картинке установить можно. При здоровых связках - один просвет между суставными поверхностями, а если одна порвана, происходит перекос.
- А, не дай бог, две связки порвались...- Да, бывает, разлетаются все связки к черту! Так у Маминова было - но собрали! Или вот мальчика из дубля два года назад в игре против "Алании" сзади ударили - порвал и передние, и задние крестообразные связки. В Киеве сделали операцию, сейчас уже тренируется. Но если хирург попадется недостаточно квалифицированный, можно и вообще закончить играть... Вот Яковенко - по природным данным был, как тот же Измайлов, все 90 минут в движении. Но не очень удачно прошла операция на колене, мучился-мучился и сошел.
Самая частая травма колена - повреждение мениска. Мениск - это хрящ, которым выстлан сустав. От удара он не повреждается - нужно скручивающееся движение. Когда, к примеру, голень зафиксирована на поле, а в это время тебя развернули, мениск не выдерживает: надрывается, лопается. Тогда его удаляют. Раньше вскрывали колено скальпелем, два-три месяца уходило на лечение. Теперь делают операцию с помощью артроскопа. Вводится в колено "оптика", картинка выводится на экран, специальной иглой протыкают колено - через нее хрящ этот и вытягивают. Четыре недели лечения - и вперед! А после операции на связках лечение длится полгода.
- Почему так долго?- Очень долго они приживаются. Связку делают либо искусственную (одно время их изготавливали из лавсана), либо из тканей собственного колена: есть такая связка надколенника - из нее и берут лоскут.ПАХОВЫЕ КОЛЬЦА (ЛИРИЧЕСКОЕ ОТСТУПЛЕНИЕ)
Самым таинственным местом в собственном организме я считаю паховые кольца. Пару лет назад начались боли. Играл одной ногой и жаловался всем подряд. Окружающие давали медицинские советы. Одни говорили, что кольца уже не вылечить и с футболом придется завязать (приводился внушительный список мастеров, погубленных паховыми кольцами). Другие прописывали полный покой на год. Третьи произносили страшное словосочетание "паховая грыжа". Четвертые говорили: Ерунда! Сделаешь операцию за пару тысяч долларов, и дело в шляпе! Становилось грустно, потому что пары тысяч долларов у меня не было...
Однажды я пил пиво в поселке Красная Горбатка (Владимирская область). Рядом с таким же пластмассовым стаканом и соленой сушкой стоял мужик в тренировочных штанах советского покроя. Разговорились. Я, как обычно, сразу свернул к любимой теме. Услышав про паховые кольца, мужик чуть не заплясал от радости. Оказалось, народный целитель и костоправ. "Снимай, - приказал, - штаны!". Отошли за ларек, и я выполнил приказ. Он вцепился мне в ляжку своими сильными руками и минуту спустя, воткнув палец в больное место, объявил: "Грыжи пока нет!" И далее: операции не требуется, лечение - массаж и накачка паховых мышц. Они увеличатся в объеме, просвет между ними уменьшится, и туда не будет попадать и защемляться кишечник. Единственное упражнение для этой накачки (внимание, больные "пахами"!): ноги - на ширину плеч, и напрячься всем телом. Я начал регулярно цепенеть с красной от напряжения рожей. Родственники посмеивались, но через пару недель я уже бегал и забивал...
- Да, таинственное заболевание, - соглашается Мышалов. - Это только лет шесть назад у нас начали говорить о расширении паховых колец, а раньше диагноз был другой: воспаление приводящей группы мышц в месте крепления к лобковой кости. Лечили уколами и покоем. Боль проходила, человек начинал тренироваться - и все с начала... Многие раньше времени из-за этого сошли - Газзаев, Редкоус, Третьяк (в Одессе был такой), Сороколет, Пятницкий, у Семина тоже это было... Есть такой паховый канал. В нормальном состоянии он небольшого сечения. А когда расширяется, туда проникает часть кишечника, и ее защемляет. Сейчас делают операции - сшивают ткани канала или закрывают щель синтетическими материалами. И практически через две недели ребята возвращаются в строй. Теперь даже мальчишки этой гадостью страдают! Одного у нас в 18 лет уже с двух сторон оперировали! Особенно участились паховые травмы с появлением искусственных полей.
- Но операция - крайний случай.- Да. Если болячка в зачаточном состоянии, можно ее вылечить и без операции. Надо качать пресс, мышцы спины, плавать, растяжку делать...
ТЯЖЕЛОВОЗЫ И СКАКУНЫ
- Есть люди, склонные к травмам, и, наоборот, "травмостойкие"?- Есть. Взять хотя бы "Локомотив". Одни чуть ли не каждый день ко мне обращаются, других вообще не вижу. Ко вторым Игорь Чугайнов относился. Блохин, хотя был мнительный и все на что-то жаловался, за всю жизнь ни одной серьезной травмы не получил. А с Бессоновым постоянно что-то приключалось. Дело тут и в разной физиологии. Условно говоря, есть футболисты-тяжеловозы и есть скаковые лошади. Последние по статистике травмируются меньше. У них так называемые длинные мышцы - то есть более эластичные, более реактивные, "умеющие" лучше расслабляться. Какие длинные мышцы у Блохина! Обиора - скаковая лошадь! Или взять наших худосочных защитников - того же Сенникова...
- Или Буряка, Веремеева, Кройфа... А у Хурцилавы ноги были, как у слона.
- И травм у него было немало... А однажды, когда я в сборной СССР работал, один "звездочет" из управления футбола меня убеждал, что может только по дате рождения определить, насколько часто будет футболист травмироваться. Взял весь список игроков - и ведь все правильно рассказал! У этого сплошные травмы, потому что родился под такой-то звездой, а у этого все будет благополучно... Вот у Виктора Шустикова вообще травм не было. А как только написали про него в газете статью (рекордсмен - 400 матчей, вечно в строю...) - на следующий же день Витька травму получил!
"ТОЛЬКО НЕ ГОВОРИТЕ ТРЕНЕРУ!"
- Сроки лечения - вещь индивидуальная?- На некоторых игроках действительно заживает, как на собаке. Вот Игнашевич. Прошлой весной у него было повреждение передней поверхности бедра. Проходит совсем мало времени: "Я могу тренироваться!" Как?! "Чувствую, что могу". А иногда лечатся ребята и без отрыва от производства. "Только тренеру не говорите! Я буду тренироваться". Все идет от головы. Есть в футболе, условно говоря, "интеллигенты" - у них процесс выздоровления затягивается. Они уходят в эту болячку... В свое время мне доктор сборной Бразилии Гослинг рассказал про Беллини (был такой замечательный защитник): "Если Беллини уходил в свою травму - все! Вытащить его из нее можно было только клещами!" А вот у ребят попроще - никаких проблем. Пименова возьмите. Чего только у него не было! Одна операция, другая, а чуть стало легче - сразу на тренировку.
- Часто мы видим, как выходят после травм (Роналдо, Баджо - последние громкие примеры) и ломаются...- Так несколько лет назад мы в "Локомотиве" потеряли Дроздова. У него была травма задней поверхности бедра. Дали добро на выступление, а он повторно получил - и выбыл из строя на четыре месяца. Ему бы еще недельку потерпеть... В свое время Джанашия раньше времени вышел и тоже получил повторную травму. Была травма у Чивадзе перед ЧМ-86 - надрыв задней поверхности бедра. Прошло две недели. Он начал тренироваться. И уже в Мексике - контрольная игра. Он подходит: "Доктор, разрешите сыграть!" - "Caш, подожди. У нас с тобой еще пять дней до чемпионата". - "Да смотрите, я же все делаю на тренировках!" Идет к Лобановскому: "Я готов играть!" Вышел - и сломался на 10-й минуте. Так на чемпионате мира и не сыграл...
Дмитрий ТУМАНОВ
Источник: Спорт-Экспресс
takniga.livejournal.com
основные причины и методы лечения
Иногда беспокоит резкая боль в бедре, возникающая слева и справа. Причины, формы боли разнообразны.
Боль в области бедра возникает остро и внезапно, иногда постепенно, нарастая с течением времени. Локализуется боль в верхней части бедра, отдает в паху, под коленом, в стопу. Мужчин и женщин боль в бедре поражает с одинаковой частотой, причины боли разные и обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.
Бедро человека
Часто ощущение боли сопровождается нарушениями чувствительности по типу дизестезии или парестезии. В первом случае нарушается восприятие холода, тепла, других воздействий. Во втором, пациент ощущает ползание мурашек, онемение в поражённой области. Симптоматика обусловлена сдавливанием нервных стволов воспаленной мышечной тканью или связками. Возможно онемение кожных покровов. Обращайтесь к врачу с такими жалобами.
Проконсультируйтесь с профессионалом, подробно описав симптомы, ощущения. Врач определит причины возникновения боли, расскажет какие анализы, обследования необходимо делать и назначит лечение. В зависимости от результатов обследования и диагноза, лечением боли в области бедра займутся ортопед, ангиохирург, инфекционист, фтизиатр (например, при туберкулёзе тазобедренного устава).
Где локализуется боль в бедре
Локализация острой или ноющей боли в бедре:
- Передняя верхняя часть бедра болит вследствие нарушений в тазобедренном суставе. Источники боли — мышцы на бедре и правом тазобедренном суставе, нарушения в межпозвоночных дисках, суставах. Бедренная артерия и вена, лимфоузлы в паху, органы малого таза у женщин. Причина боли в паху — перелом головки бедренной кости у пожилых людей, вывих головки тазобедренного сустава со смещением головки вперед на лобковую кость.
- Мышцы бедра болят вследствие нарушений в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.
- Задняя часть бедра болит из-за проблем с большой ягодичной мышцей, её фасциями, патологии седалищного нерва, крестцово-подвздошного сустава.
- При грыжах, переломах, вывихах тазобедренного сустава появляется боль в паху.
Боль в паху
Боль бывает ноющая, тянущая, усиливается ночью. Это связано с неврологическими расстройствами. Возможно, при онкопатологии мягких тканей или кости. Боль бывает связана с физической нагрузкой, такая боль стихает ночью, во время отдыха. Частые причины боли – деформирующий артроз тазобедренного или коленного сустава. При неврологической патологии отмечаются нарушения чувствительности к изменениям температуры, кожные парестезии.
При грыже паховой связки с правой стороны, патологии сосудов бедренной и подвздошной области развивается тянущая боль в паху.
Основные этиологические факторы
Причины боли в бедре:
- Травмы бедренной кости или тазобедренного сустава после падения, удара. Подвержены травмам профессиональные спортсмены, лица, связанные с физическими нагрузками.
- Перелом верхней или средней части шейки бедра. Подвержены пожилые люди, встречаются у женщин, в связи с климактерическими нарушениями. Гормональные изменения у женщин зрелого и пожилого возраста приводят к развитию остеопороза. Переломы появляются после неосторожного движения, падения с высоты собственного роста. Лечение длительное, не всегда приносит желаемый эффект. В ряде случаев происходит образование ложного сустава.
- Перелом крестцовой части тазовой кости, лобковой кости. Характеризуется резкой болью в паху. Делается рентгенологический снимок, для дифференциальной диагностики вывиха в тазобедренном суставе.
- Компрессионная травма в первом поясничном позвонке после падения с большой высоты, приземления на ягодицы.
- Ушибы тазовой области.
Боль как последствие ушиба
- Растяжения и ушибы мягких тканей бедренной области, внутренней, двуглавой, четырёхглавой мышцы. У пожилых людей к травме мягких тканей приводит износ связок, дегенеративные изменения поверхности суставной головки. У молодых людей травмы возникают после физической нагрузки.
- Воспалительные заболевания в левом тазобедренном суставе, фибромиалгии, анкилозирующие спондилоартриты. Повышается температура сустава, он краснеет, отекает.
- Болезни сосудов бедра и подвздошной области. При возникновении боли в паху возможно развитие тромбоза бедренной или подвздошной артерии.
- Эндокринопатии, инфекционные заболевания, включая остеомиелит.
Боль в бедре вызывается физическими нагрузками, разрушающими хрящевую и мягкую ткань. Воспаление в мягких тканях, после травмы, раздражает седалищный нерв. Это вызывает боль в области ягодичной мышцы и задней части бедра. Боль достигает пяточной области. Пациент не может долго стоять или сидеть.
Тянущая боль может быть вызвана особенностями тазобедренного сустава, изменениями в мягких тканях. Боли в бедре выше средней трети или в паху вызываются патологией в позвоночнике – остеохондрозом, артрозами дисков, сужением позвоночного канала. Искривление позвоночника вызывает спазм, боль в мышце передней поверхности бедра.
Если не лечить боль в ногах, частота и характер болей ухудшаются.
Лечение травм тазобедренного сустава и бедра часто осуществляется хирургическим путем. При переломе со смещением фиксируются отломки кости специальными спицами, титановыми пластинами. В послеоперационном периоде проводят гимнастику. Выполняют упражнения для верхней части туловища и здоровой конечности.
Перелом бедренной кости
При переломах у пожилых людей оперативное лечение в ряде случаев не проводится, в силу противопоказаний. За больным ведется уход и профилактика пролежней.
По какой причине возникает тянущая боль в бедре
Причина тянущей боли в бедре, особенно справа — остеохондроз поясничного или крестцового отделов позвоночника. Ухудшение состояния связано с сидячей работой, неправильной осанкой. Искривление позвоночника вызывает боль в левом тазобедренном суставе.
Тянущая боль в ноге, на внутренней стороне и спереди, вызывается варикозной болезнью. Её локализация гораздо ниже, ближе к внутренней поверхности бедра и голени.
Если нога болит по внешней и задней стороне бедра, под коленом и до стопы, причина — защемление седалищного нерва массой воспалённой и спазмированной мышцы. Боль беспокоит пациента сзади по наружной поверхности ноги и имеет характер прострелов по длине. При движении характер боли изменяется.
Лечат такие боли в комплексе с физиотерапевтическими процедурами:
- Электрофорез с лекарственными веществами.
- Магнитотерапия.
- Токи ультравысокой частоты.
- Парафиновые аппликации.
- Массаж и лечебная гимнастика.
Такое лечение улучшит кровоток в области бедра, снимет отёк и воспаление.
Если болит правая часть бедра и появляется онемение на ноге сзади и выше в наружной ягодичной области даже при незначительном движении, это связано с нарушениями в позвоночнике. При искривлении позвоночника в связи со сколиозом, возникает дегенеративное изменение в суставах бедра. Ущемление нервных корешков сопровождается онемением или парестезиями в левой стороне.
Парестезия бедра
Искривление позвоночника лечится с помощью гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет бедренной и позвоночной областей. Делают упражнения сразу после снятия острого состояния.
Если болит бедро при ходьбе
Часто жалуются на боль в области бедра при ходьбе, дискомфорт и затруднения при движениях. Чаще такая патология обусловлена поражением в мягких тканях. Боль локализуется на поверхности и в глубине мягких тканей.
Не всегда болит сустав, чаще поражается наружная поверхность бедра и голени выше середины.
Причины дискомфорта в бедренной области при ходьбе:
- Перелом головки или шейки бедренной кости.
- Артрит тазобедренного сустава.
- Ревматоидный артрит.
- Воспалительные процессы в сухожилиях.
- Туберкулёзный процесс в тазобедренном суставе. В этом случае образуются гнойные натеки в тазобедренном суставе и под коленом. Увеличиваются и гноятся регионарные группы лимфоузлов. Местная температура сустава снижена.
Комплексное лечение боли в бедре и ягодице осуществляет невролог или вертебролог. Для диагностики проводят рентгенологическое обследование, КТ, МРТ. Если обнаружены дегенеративные или дистрофические нарушения, травмы кости или мягких тканей, необходима консультация ортопеда, ревматолога, инфекциониста.
Местное лечение
Комплексное лечение включает в себя:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. К их числу относятся Диклофенак, Ортофен, Вольтарен и ряд других.
- Гормональные противовоспалительные препараты. Часто в ревматологической практике применяют препарат пролонгированного действия в инъекционной форме Дипроспан. Внутрисуставно вводится препарат Кеналог.
- Хондропротекторы. Препараты для восстановления структуры и функций хряща — это Хондроитин и Глюкозамин. Возможно введение препаратов внутримышечно или пероральный приём. Лечение длительное и регулярное.
- Компрессы на пораженную поверхность бедра. Снимает болезненные ощущения и воспалительный процесс Димексид. Компрессы с Димексидом делают на поражённые участки.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Массаж и лечебная физкультура. Лечебная гимнастика проводится в раннем восстановительном периоде под руководством инструктора по лечебной физкультуре.
После устранения острого воспаления делают лечебный массаж, приемы мануальной терапии, гимнастику на растяжку четырёхглавой мышцы бедра, задних и внутренних мышц и связок.
При туберкулезе лечат хирургическим путем. Одновременно назначают антибактериальные препараты противотуберкулёзного спектра. Лечение туберкулезного коксита длительное и систематическое. После операции назначается ношение ортеза, физиотерапевтическое лечение, длительный курс противотуберкулезных препаратов.
Сосудистая патология
Боль в области бедра может быть вызвана тромбозом или тромбофлебитом бедренной, или подвздошной артерии. Острый тромбоз подвздошной артерии проявляется болью в нижней части живота или в паху. При тромбозе бедренной артерии боль разливается по внутренней поверхности бедра. Нога, чаще левая, при этом отекает и синеет, особенно внутренняя часть.
Пациента необходимо экстренно госпитализировать. В остром периоде ему вводится Гепарин, тромболитические препараты. С целью профилактики инфекционных осложнений и развития сепсиса назначаются антибактериальные препараты с широким спектром действия.
Острый тромбоз и тромбоэмболия лечатся оперативным путем. Выше области локализации тромба перевязывается сосуд или внутри него устанавливается устройство, препятствующее продвижению тромба дальше по сосудистому руслу. Рекомендуется ношение компрессионного белья или бинтование конечностей эластичными бинтами. Бинтуют ногу от щиколотки вверх, для предупреждения застоя крови в венозной сети и образования тромбов.
Методы народной медицины
Дополнение к медикаментозному, физиотерапевтическому и хирургическому лечению — средства и методы народной медицины. Народное лечение предлагает рецепт с использованием настоя из сосновых почек для лечения воспалительных процессов в области бедра и тазобедренного сустава. В банку из тёмного стекла сложите немного молодых почек сосны и засыпьте сахарным песком. Банка заполняется наполовину. Верхняя часть банки должна быть свободна. Её плотно закрывают и размещают в тепле на 7 дней. Когда смесь настоится, в банке получится сироп, который втирают в больную область. Делают растирания поверхности бедра, и принимают смесь внутрь. Пить надо ежедневно по 3 ложечки. Длительность лечения — до трех месяцев.
Боль и воспаление в ноге снимают с помощью настойки из растения сабельник. Несколько ложек высушенной травы сабельника залить поллитром водки, плотно закрыть емкость и поместить в темное место на месяц. После отфильтровать смесь и пить её перед едой по 30 капель. Также применяют настойку для втирания в поверхность бедра.
Снимает боли в тазобедренном суставе, области позвоночника и бедра настойка на спирту из листьев фикуса. Чтобы её приготовить, понадобится три свежих листа фикуса. Их тщательно измельчить, сложить в емкость из темного стекла и залить водкой в количестве 500 мл. Настаивать в течение двух недель. Смесь процедить и втирать в те места, где беспокоит острая резкая боль.
Для лечения болевых ощущений и воспаления в суставах применяются биологические добавки. Местное лечение проводится с помощью крема «Коллаген Ультра». Этот крем снимает боль и воспаление, служит дополнительным источником коллагена для суставов.
Чтобы восстановить структуру пораженного хряща, включают в рацион питания блюда, богатые коллагеном и желатином — желе, кисели, студень. Принимают утром натощак ложку желатина, растворенного в теплой воде. Для улучшения вкуса добавляют мед и лимонный сок.
Тем, кто вынужден подолгу стоять на ногах, необходимо каждый час делать разминку и менять положение ног. При сидячей работе можно разуться и походить босиком по помещению. Покатать по поверхности бедра резиновый шарик с шипами. Такие шарики продаются в аптечной сети.
Утром делается самомассаж ног. Его делают легкими поглаживающими движениями ладоней по поверхности бедра. Массируют от колена к паховой области, избегая места скопления лимфатических узлов.
Позаботьтесь об удобной обуви, не стесняющей движений. Имеющим избыточный вес, необходимо задуматься о его коррекции с помощью диеты, гимнастических упражнений. При выраженных обменных нарушениях обратитесь к эндокринологу, пройдите обследование и лечение для коррекции веса.
otnogi.ru
Боль в бедре при ходьбе, сгибании и разгибании: причины
С точки зрения анатомии, бедром называется часть ноги от колена и до тазобедренного сустава. Бедренная кость является самой длинной в человеческом теле. А тазобедренный и коленный суставы самыми крупными и прочными.
Боль в бедре может возникать в разном возрасте. Появляться при физических нагрузках или в покое. Носить временный характер или беспокоить постоянно. Вызывать её могут самые разные причины. Возникать она может в области паха, в передней или задней поверхности ноги, отдавать в колено и даже в поясницу. Бывает так, что само бедро к ней не имеет никакого отношения, а причина неприятных ощущений кроется совсем в другом месте.
Причины
Доставлять массу неудобств может даже незначительный дискомфорт в области бедра, особенно если вы любите активный образ жизни. Болевые ощущения, возникающие после физических нагрузок, считаются безопасными. При условии, что они проходят в течение двух-трех дней и не сопровождаются, отеком и покраснением тканей, хрустом или щелчками в кости.
У людей ведущих сидячий образ жизни боли в бедре могут появляться при ходьбе, при непривычных, высоких нагрузках или при резком изменении положения. Обычно они проходят сами. Однако их появление – первый сигнал того, что в суставе начались патологические изменения, которые в будущем могут привести к развитию серьезных заболеваний.
Помимо этого, боль в мышцах бедра может быть вызвана причинами травматического или нетравматического характера.
Травматические
Почему могут возникать боли и дискомфорт? Самая распространённая причина – это разные травмы, к которым относятся:
- Повреждения связок и мышц.
- Закрытые травмы тазобедренного сустава и повреждения костей таза, особенно лобковой или крестца.
- Травмы первого поясничного позвонка.
- Переломы шейки бедра – самого узкого места в бедренной кости, которое особенно часто страдает у пожилых людей.
- Повреждения коленного сустава.
По статистике большая часть травм, более 6% от всех возможных переломов, составляют именно повреждения шейки бедра. До 90% случаев приходится на пожилой возраст.
Нетравматические
Появляться боль в мышцах бедра может не только в результате травмы, но и с возрастом. Почему так происходит? Как правило, причина этого – изнашивание сустава. Часто у людей преклонного возраста наблюдается нарушение выработки синовиальной жидкости, которая служит основной смазкой.
Чрезмерное трение поверхностей кости сначала будет вызывать боль в бедре при ходьбе, а при серьезных повреждениях и в состоянии покоя. Однако это далеко не единственная причина. Если вы не падали и не ударялись, то боли в суставе может вызвать:
- Артроз тазобедренного сустава, болезнь, часто встречающаяся у людей после 40 и характеризующаяся медленным, в течение двух-трех лет, развитием. Основная особенность – ноющая боль, которая локализуется в паху или распространяется вниз по передней и внутренней поверхности, а иногда отдает в колено. На ранних этапах развития, как правило, болит бедро при ходьбе, подъёме по лестнице, при попытке встать с кровати или стула. Постепенно делать эти простые действия становится все труднее, а неприятные ощущения и скованность начинают появляться и в покое.
- Воспаление синовиальной сумки, сухожилий и связок. Может возникать в левом, в правом или же в обоих суставах одновременно. Чаще, из-за любви к высоким каблукам, этим недугом страдают женщины. Основное отличие – неприятные ощущения возникают в верхней области и распространяются по наружной поверхности ноги.
- Воспаление тазобедренного сустава. По статистике такая форма артрита бывает только в 4% случаев, чаще эта болезнь поражает колено, запястье или кисть. Однако причиной может быть и она. Если болевые ощущения распространяются как по передней, так и по задней поверхности, а сама нога стала плохо двигаться, то, скорее всего, это артрит.
- Асептический некроз головки кости. Такой диагноз врачи ставят примерно 5% пациентов, обратившихся с жалобами на скованность и дискомфорт в ноге. Во многом симптомы этой болезни совпадают с артрозом, но в отличие от него развиваются буквально за несколько дней. Вызвать некроз могут травмы, долгий прием высоких доз кортикостероидов, аутоиммунные заболевания и любые другие факторы, вызывающие нарушение кровообращения в суставе.
- Ревматическая полимиалгия – редкое заболевание, которое обнаруживается всего у 1% людей. Врачи не могут точно сказать, почему возникает такая патология. Чаще всего она является осложнением после перенесённой вирусной инфекции, обычно после гриппа и проявляется только у людей старше 50 лет. Иногда спровоцировать её может сильный стресс. Основной признак – сильные боли, возникающие в верхней части ноги, распространяющиеся вниз по передней, внутренней и задней поверхности бедра и отдающие в поясницу или колено. Сопровождаются они общей слабостью и невозможностью что-то делать самостоятельно. Часто такие пациенты не могут даже сами дойти до врача.
Другие причины
Что делать если появилась боль в бедре? В первую очередь не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Причин, по которым она может возникнуть множество, не всегда они связаны с суставами или мышцами. В некоторых случаях это могут быть заболевания совсем других органов. Именно поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, основываясь только на своих ощущениях. Помимо нарушений в тазобедренном суставе, боли может вызывать:
- Синдром грушевидной мышцы – возникает из-за ущемления седалищного нерва и проявляется болью, которая распространяется по ноге вниз с задней стороны бедра, отдает в колено и иногда в поясницу. Ущемление нерва вызывает сильный спазм мышцы, что, в свою очередь, ограничивает движения ноги и приводит к появлению боли в бедре.
- Защемление нерва в нижнем отделе позвоночника также может вызывать боль, отдающую в левый или правый тазобедренный сустав.
- Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие стойкое сужение аорты и подвздошных артерий, которые питают суставы таза и нижних конечностей.
- Синдром подвздошно-поясничной мышцы, при котором происходит повреждение бедренного нерва и проходящих рядом мышц. Вызвать его могут различные травмы, изменения в позвоночнике или заболевания органов брюшной полости. Обычно неприятные ощущения в этом случае появляются с внутренней стороны ноги и в паху.
- Опухоли бедренной кости, костей таза или же метастазы, которые могут возникать, например, при раке предстательной железы.
- Инфекции, поражающие кости и суставы, такие как остеомиелит, туберкулез тазобедренного сустава или абсцессы, которые могут возникать при осложненном аппендиците.
- Воспалительные заболевания женской или мужской половой сферы. В этом случае неприятные ощущения, как правило, возникают в паху и на внутренней стороне ноги.
При появлении боли в бедре, особенно если она возникла внезапно и усиливается со временем необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Только при правильно поставленном диагнозе вы получите эффект от лечения.
Особенности боли у детей
В отличие от взрослого человека боли у ребенка, если они не связаны с травмой, могут возникать совсем по другим причинам. Это может быть:
- Врожденный вывих, причиной которого в большинстве случаев является нарушенное формирование тазобедренного сустава. Обычно такую патологию замечают почти сразу после рождения, но в некоторых случаях она может проявиться у ребенка и в более позднем возрасте.
- Остеохондропатия тазобедренного сустава – патология, которая может возникнуть у ребенка в период его активного роста, то есть от 4 до 14 лет и привести к нарушению в развитии сустава. Проявляется дискомфортом, хромотой и постепенной потерей подвижности ноги.
- Эпифизеолиз головки кости – патология, при которой у ребенка происходит остановка роста кости, приводящая к асимметрии ног в старшем возрасте. Точно сказать, почему возникает такое нарушение, врачи не могут. Но чаще всего оно появляется из-за травмы в области бедра. Обычно встречается у подростков ведущих активный образ жизни и особенно у тех, кто увлекается футболом и баскетболом.
- Остеомиелит и как его следствие коксит – воспаление тазобедренного сустава.
- Скрытые переломы, которые могут возникнуть у ребенка при нарушении процесса формирования кости, например, из-за рахита.
Но даже это далеко не все причины, которые могут вызывать боль в бедре у детей. Именно поэтому если ребенок жалуется на дискомфорт в этой области не стоит откладывать визит к педиатру или детскому ортопеду. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать множества проблем в будущем.
moyskelet.ru
Наиболее вероятные причины боли в бедре и их отличительные особенности
• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
• Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава)
• Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)
• Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
• Ревматическая полимиалгия
• Артриты
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
Этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз, т. е. артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз ветречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обративmихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25-30%.
Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава.
Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1-3 года. Хотя бывают и исключения - иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.
Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра.
Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.
Второй отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди, трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул верхом, широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.
Третий отличительный симптом коксартроза — хруст в поврежденном суставе при ходьбе и укорочение больной ноги (реже — наоборот, ее удлинение).
Хруст в суставе и укорочение ноги обычно проявляются не сразу, они становятся заметны на более поздних стадиях болезни.
Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава)
— примерно 5 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.
Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза , одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни.
Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4-5 часов.
Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7-8 раз реже мужчин).
Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)
Эта болезнь встречается очень часто — примерно 25-30% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.
Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах.
Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерическоЙ перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины. Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3-15 дней.
Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»). Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне. Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.
В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.
Синдром грушевидной, мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
Встречается очень часто — примерно 30-40% от числа обратившихся по поводу болей в бедре.
Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1-3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.
Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы: одновременно может болеть крестец и поясница, в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах (и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль).
Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3-4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника.
Ревматическая полимиалгия
Встречается редко — примерно 1% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.
Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70-80% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).
Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3-20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов.
Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза.
Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.
Артриты — примерно 2-4% от числа обратившихся по поводу болей в бедрах
Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.
В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений - ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.
Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно - подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.
Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза.
Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, - утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.
Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3-4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите.
При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.
Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.
www.bolvnogah.ru
Боль в бедре: причины и методы лечения
Боли в тазобедренном суставе — частая жалоба пациентов, включая женщин и детей. Разберем причины возникновения боли в бедре, методы лечения.
Причины болей у взрослых
Боли в бедре сопровождают симптомы разных заболеваний, при появлении болей обращайтесь к врачу, который поставит диагноз.
- Артроз. Выявляется у женщин после сорока лет. Характеризуется резкими болезненными ощущениями в области бедра, медленно опускающимися в колено. Во время отдыха не чувствуются, при физических нагрузках появляются вновь.
- Инфаркт сустава. У пациента обнаруживается сильная боль в наружной поверхности бедра. Заболевание характеризуется стремительным течением.
- Травмы поясницы. Причина болей в области бедра. Обнаруживаются боли в бедре, не отдающиеся в пах.
- Заболевания сердца — причины болей.
- Онкологические заболевания.
- Мышечное заболевание ревматического происхождения. Появляется в результате вирусного заболевания или вследствие чрезмерных психических нагрузок.
Мышечная боль в бедре
- Тазовые абсцессы.
- Воспаления в органах половой системы.
- Стеноз.
- Болезни позвоночника, как остеохондроз. Болит бедро, пах, нога.
- Эндокринные заболевания.
- Если работа связана с физическими нагрузками, происходит истирание хряща, что ведёт к воспалению в мышцах, раздражению седалищного нерва. Патология характеризуется болью в ноге до стопы. Пациенту трудно сидеть, ходить – движение вызывают острую боль.
Причины болей у ребёнка
Если у ребёнка болит бедро – это сигнал родителям срочно обратиться к врачу. Причины болей:
- Воспаление синовиальной оболочки (синовит). Синовит у ребёнка – воспаление выстилки тазобедренного сустава, происходящее на фоне вирусных заболеваний. Патология проходит, не требуя лечения. Врач направит родителей к ортопеду, убрать жидкость из бедренного сустава.
- Артрит у ребёнка встречается у детей, как и у взрослых. Характеризуется опухолью в области коленного, голеностопного, локтевого суставов, повышенной температурой и сыпью.
Артрит у детей
- Головка бедренной кости может выскользнуть из тазобедренного сустава. Состояние развивается у ребёнка вследствие травмы. Симптомы – сильная боль в бедре, смещение его вследствие травмы, скованность в движениях. Ребёнка нужно срочно отвезти в больницу. Там сделают обезболивание, потому что бедро сведено судорогой, отправят на рентген или ультразвук, исключая возможность переломов, потом врач вправляет кость на место в тазобедренный сустав.
Когда появляется боль в бедре?
Боль в области бедра бывает разного характера – острой или хронической, когда сустав болит постоянно.
Часто болит задняя часть бедра, внутренняя или верхняя часть. По характеру боль подразделяют на тянущую, острую, резкую, ноющую. Больно одновременно в бедре и ягодицах или бедре и пояснице.
Типичные жалобы пациентов:
- Продолжительные нагрузки на мышцы вызывают боль в тазобедренном суставе. Покраснение на больном месте, мышцы немеют.
- Тяжело ходить, стоять, лежать.
- Усиление боли при менструации.
Характерные особенности боли:
- Если получили травму, больно становится мгновенно.
- Если работа связана с тяжёлыми физическими нагрузками, боль возникает через несколько часов после нагрузок.
Физические нагрузки
- Иногда боль в бедре сопровождается хромотой. Организм пытается снизить вес, который травмирует больной сустав.
Виды боли
Болезненные ощущения у каждого человека проявляются по-разному:
- Хроническую боль в бедре чувствуют больные ночью или при воспалительных процессах (возможны онкологические заболевания – необходимо провести диагностику).
- Боль, появляющаяся при физических нагрузках и утихающая, когда больной сустав в покое.
- Боль при нарушении нормального восприятия тепла и холода. Ощущается покалывание, мурашки в шейке бедра. Состояние связывается с невралгией.
- Боль тянущая, болит левая нога. Диагноз – остеохондроз. Причины — постоянное сидение возле компьютера, нарушается осанка.
- Болит нога от бедра до стопы. Боль проявляется в задней части и в ягодице, причина — воспаление седалищного нерва, ишиас. Симптом — чувство онемения и слабости в ноге.
- Болит тазобедренный сустав в правой стороне, боль отдает в поясницу, сопровождаясь онемением в ягодицах. Такие симптомы — следствие неправильного строения позвоночника (сколиоза).
Сколиоз позвоночника
- Боль в шейке бедра при ходьбе, малая подвижность, скованность движений. Симптомы повреждения тазобедренного сустава, ткани вокруг него. Причина боли — истончение хрящей тазобедренного сустава. Срочно обратитесь к врачу.
- Боль в ягодице. Причиной бывают инфекции, заболевания мышц, травмы. Если болят ягодица, поясница и бедро, это симптомы пояснично-крестцового остеохондроза — боль усиливается при вставании – ярко выражена в ягодицах. При межпозвоночной грыже чувствуется острая боль в ягодице, спускающаяся к задней части шейки бедра. Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется двигательными расстройствами, боль охватывает позвоночный столб, бедро и ягодицу.
Диагностика
Исключите самолечение, обращайтесь к врачу. Вначале проходят первичный осмотр, на котором врач спрашивает, где и как болит тазобедренный сустав, методом пальпации выявляет больные места. Если исключены травмы или переломы, делают анализы, чтобы врач определил причины заболевания. Исследование проводится методами: ангиография, электромиография, томография, рентгеновское фото, УЗИ.
Если обнаружен перелом, ограничивают движение в области сустава наложением гипса. Если перелом сложный и нужно собирать осколки костей, понадобится хирургическое вмешательство При артрозе заменяют сустав на эндопротез.
Лечение болей в бедре
Чем лечить, какое лечение лучше выбрать.
- При сильной боли врач назначает лечение с помощью анальгезирующих препаратов, уменьшающих боль. Если боль не уменьшается, назначают более сильные препараты. При воспалительных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты.
- Лёд используют при лечении сустава при воспалительном процессе. Лёд накладывают на больной сустав два раза в день. Продолжительность сеанса – десять-пятнадцать минут.
- Если причина болей кроется в артрите, то греют области сустава с помощью грелки, приложенной к больному месту, или принимают горячие ванны.
Прогревание бедра
- При травме врачи советуют соблюдать постельный режим, почаще отдыхать, при физических нагрузках может начаться воспалительный процесс. При излишнем весе рекомендуют похудеть и купить обувь с ортопедическими стельками – это уменьшит нагрузки в области бедра.
- Зарядка для разогрева мышц уменьшает боли. Используйте водную гимнастику, перед этим необходима консультация врача. Плавание и акваэробика смягчают боль в больном суставе, не нагружают мышцы.
- Лечение боли в бедре допустимо и с помощью народных методов. Взять капустный лист, смазать мёдом, приложить к больному суставу, накрыть полиэтиленовым пакетом, сверху замотать шерстяным платком. Действует как согревающий компресс.
- Для лечения болей в бедре полезен массаж.
- Необходимы и физиотерапевтические процедуры, на которые направляет доктор.
Для выяснения причины боли в бедре обращайтесь к врачу. Он, в зависимости от диагноза, направит к травматологу, хирургу, неврологу, ортопеду, онкологу. Помните, лечение связано с устранением причины боли, изолирование болевого синдрома – один из этапов лечения.
otnogi.ru
